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Description
Feridas
- Caracterização dos
tipos de tecidos:
- Vitalizados,
desvitalizados
ou mistas
- Granulação
- Epitelização
- Necróticos
- Liquefação
- Escara
- Maceração
- Ceseosa
- Gangrenosa
- Vitalizados,
desvitalizados
ou mistas
- Mensuração da ferida
- Medida simples
- Fotografia
- Decalque
- Medida simples
- Grau de
Abertura
- Aberta
- Fechada
- Aberta
- Formas de
Cicatrização:
- Primeira Inteção
- Segunda Intenção
- Primeira Inteção
- Processo de cicatrização
- Hemostasia
- Inflamação
- Proliferação
- Maturação/
Remodelagem
- Hemostasia
- Escala de
Braden
- 1. Percepção Sensorial
- 2. Umidade
- 3. Atividade
- 4. Mobilidade
- 5. Nutrição
- 6. Fricção/Cisalhamento
- 1. Percepção Sensorial
- Lesão por pressão (LPP)
- lesão localizada da pele e/ou tecido
subjacente, geralmente sobre uma
proeminência óssea, resultante da pressão
ou da combinação entre pressão e
cisalhamento, causado pela fricção
- Avaliação de
Risco
- Enfermeiro avalia
- Enfermeiro avalia
- lesão localizada da pele e/ou tecido
subjacente, geralmente sobre uma
proeminência óssea, resultante da pressão
ou da combinação entre pressão e
cisalhamento, causado pela fricção
- Classificação das feridas
- Etiologia: patológicas,
iatrogênicas, intencionais
ou cirúrgicas, acidentais
ou traumáticas e
causadas por fatores
externos
- Evolução: Crônicas ou agudas
- Comprometimento tecidua estádios) l: I, II, III, IV, não estadiável
- Complexidade: simples ou complexas
- Espessura: Superficial, profunda superficial ou profunda total
- Presença ou ausência de infecção: Contaminadas,
colonizadas, infectadas ou sépticas, não
infectadas e limpas.
- Etiologia: patológicas,
iatrogênicas, intencionais
ou cirúrgicas, acidentais
ou traumáticas e
causadas por fatores
externos
- Fatores que
interferem na
cicatrização
- Pressão contínua;
Intensidade/duração da pressão;
Tolerância tecidual; Corpo estranho;
Edema; Agente tópicos inadequados;
Técnica de curativos; Infecção;
Desnutrição e dietas inadequadas;
Idade; Estresse; Tabagismo e
alcoolismo; Obesidade; Depressão;
Medicamento sistêmicos.
- Pressão contínua;
Intensidade/duração da pressão;
Tolerância tecidual; Corpo estranho;
Edema; Agente tópicos inadequados;
Técnica de curativos; Infecção;
Desnutrição e dietas inadequadas;
Idade; Estresse; Tabagismo e
alcoolismo; Obesidade; Depressão;
Medicamento sistêmicos.
- Objetivos
- Remoção dos tecidos inviáveis
Diminuição da carga bacteriana
Prevenção dos tecidos viáveis
Restabelecer a integridade da pele
- Remoção dos tecidos inviáveis
Diminuição da carga bacteriana
Prevenção dos tecidos viáveis
Restabelecer a integridade da pele
- Acadêmica de enfermagem:
Camila Schafin
- Fundamentos do Cuidado Humano II
Profª.: Geórgia Rampelotto
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