Coberturas

POMADAS OU ÓLEOS
1. Sulfadiazina de Prata
  1. Indicação: feridas causadas por queimaduras ou que necessitem ação antibacteria
  2. Mecanismo de ação: o íon prata causa a precipitação de proteínas e age diretamente na membrana citoplasmática da célula bacteriana, exercendo ação bactericida imediata, e ação bacteriostática residual, pela liberação de pequenas quantidades de prata iônica
  3. Contra indicação: hipersensibilidade a sulfas
  4. Periodicidade de troca: no máximo a cada 12 horas ou quando a cobertura secundária estiver saturada
2. Colagenase
  1. Indicação: feridas com tecido desvitalizado
  2. Mecanismo de ação: age degradando o colágeno nativo da ferida
  3. Contra indicação: feridas com cicatrização por primeira intenção
  4. Periodicidade de troca: a cada 24 horas
3. Ácidos Graxos Essenciais (AGE)
  1. Indicação: prevenção de úlceras de pressão, feridas abertas superficiais com ou sem infecção
  2. Mecanismo de ação: promove a quimiotaxia e a angiogênese, mantém o meio úmido e acelera o processo de granulação tecidual. A aplicação em pele íntegra tem grande absorção, forma uma película protetora na pele, previne escoriações devido à alta capacidade de hidratação e proporciona nutrição celular local
  3. Periodicidade de troca: sempre que o curativo secundário estiver saturado ou, no máximo, a cada 24 horas
  4. Contra indicação: -
CURATIVOS ESPECIAIS
1. Hidrocolóide
  1. Indicação: feridas abertas não infectadas, com leve a moderada exsudação. Prevenção ou tratamento de úlceras de pressão não infectadas
  2. Mecanismo de ação: estimula a angiogênese e o desbridamento autolítico. Acelera o processo de granulação tecidual
  3. Contra indicação: feridas colonizadas ou infectadas. Feridas com tecido desvitalizado ou necrose e queimaduras de 3ºgrau
  4. Periodicidade de troca: a cada um a sete dias, dependendo da quantidade de exsudação
  5. Vantagens: é à prova d'água e lavável, retém odores, tem boa aparência e formas variadas que possibilitam adequação à área cruenta, podendo inclusive ser empregado em lesões da articulações
  6. Desvantagens: a pele poderá ficar macerada se a exsudação se tornar abundante
2. Hidrogel
  1. Indicação: feridas superficiais moderada ou baixa exsudação. Remover as crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados ou necrosados
  2. Mecanismo de ação: amolece e remove tecido desvitalizado através de desbridamento autolítico. A água mantém o meio úmido, o CMC facilita a re-hidratação celular e o desbridamento. O PPG estimula a liberação de exsudato
  3. Contra indicação: pele íntegra e incisões cirúrgicas fechadas
  4. Periodicidade de troca: a cada um a três dias, dependendo da quantidade de exsudato
  5. Vantagens: sensação de alívio na ferida e promove o desbridamento autolítico
  6. Desvantagens: desidrata rapidamente e é relativamente caro
3. Alginato de Cálcio
  1. Indicação: feridas abertas, sangrantes, altamente exsudativas com ou sem infecção, até a redução do exsudato
  2. Mecanismo de ação: o sódio presente no exsudato e no sangue interage com o cálcio presente no curativo de alginato. A troca iônica auxilia no desbridamento autolítico, tem alta capacidade de absorção, resulta na formação de um gel que mantém o meio úmido para a cicatrização e induz a hemostasia
  3. Contra indicação: lesões superficiais com pouca u nenhuma exsudação; queimaduras
  4. Periodicidade de troca: feridas infectadas (24 horas), feridas limpas com sangramento (48 horas), feridas limpas ou exsudação intensa (quando saturar). Trocar o curativo secundário sempre que estiver saturado
  5. Vantagens: elevado poder de absorção e eficiente estímulo à granulação
  6. Desvantagens: poderá lesar as bordas da ferida pela sua função autolítica
4. Carvão Ativado
  1. Indicação: feridas fétidas, infectadas e exsudativas
  2. Mecanismo de ação: o carvão ativado absorve o exsudato e filtra o odor. A prata exerce ação bactericida
  3. Contra indicação: feridas limpas e lesões de queimaduras
  4. Periodicidade de troca: a cada 1-4 dias, dependendo da quantidade de exsudação
  5. Vantagens: método eficaz para controle do mau odor e é de fácil aplicaç
  6. Desvantagens: não pode ser cortado, pois ocorre liberação do carvão e da prata

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