Streptococcus pyogenes

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Caso 2
Camila França
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Camila França
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Streptococcus pyogenes
  1. Classificação
    1. GABHS
      1. Beta-hemolítico
        1. placas de ágar-sangue
        2. Lancefield
          1. Grupo A
        3. Gram +
        4. Epidemiologia
          1. hospedeiro natural
            1. homem
            2. maior incidência
              1. crianças
                1. idade escolar
                  1. faringite estreptocócica
                  2. 2 a 5 anos
                    1. infecções cutâneas
                      1. Impetigo
                        1. erisipela
                          1. celulite
                            1. evolução
                          2. Fasciite necrosante
                            1. usuários de drogas intravenosas
                              1. maior incidência
                              2. inoculação
                                1. intestino
                                  1. pele
                                  2. "gangrena estreptocócica"
                                    1. uni ou polimicrobiana
                          3. animais domésticos
                          4. Doença mais comum
                            1. FARINGOTONSILITE
                              1. Sintomas
                                1. pouco ou nenhum
                                  1. 5 a 10% dos casos
                                  2. angina de garganta
                                    1. odinofagia
                                    2. febre alta
                                      1. hiperemia
                                        1. exsudato tonsilar purulento
                                        2. incubação
                                          1. 12h a 4 dias
                                          2. Complicações
                                            1. supurativas
                                              1. abcesso periamigdaliano
                                                1. abcesso parafaríngeo
                                                  1. infeccções do espaço retrofaríngeo
                                                  2. não-supurativas
                                                    1. ESCARLATINA
                                                      1. endotoxinas
                                                        1. rash cutâneo (exantema)
                                                          1. pele áspera
                                                            1. pápulas
                                                              1. eritema
                                                                1. abdome
                                                                  1. lateral tórax
                                                                2. Sinal de Filatov
                                                                  1. palidez perioral
                                                                  2. Sinal de Pastia
                                                                    1. linhas escuras
                                                                      1. dobras da pele
                                                                  3. Febre Reumática
                                                                    1. 2-3 sem. após faringotonsilite
                                                                      1. diagnóstico
                                                                        1. critérios de Jones
                                                                      2. Glomerulonefrite
                                                                        1. Síndrome nefrítica
                                                                          1. 1-2 sem. após a faringotonsilite
                                                                            1. cepas nefritogênicas
                                                                              1. 1% dos casos
                                                                          2. Síndrome do Choque Tóxico
                                                                            1. hipotensão
                                                                              1. + 2 ou + sintomas
                                                                                1. insuficiência renal
                                                                                  1. coagulopatia
                                                                                    1. função hepática anormal
                                                                                      1. SARA
                                                                                        1. necrose tec. extensa
                                                                                          1. rash eritemato-macular
                                                                              2. Tratamento
                                                                                1. Antibioticoterapia
                                                                                  1. Penicilina
                                                                                    1. se germes prod de beta-lactamases
                                                                                      1. ác clavulâmico associado
                                                                                      2. primeira escolha
                                                                                      3. macrolídeos
                                                                                        1. azitomicina
                                                                                          1. eritromicina
                                                                                            1. alérgicos à penicilina
                                                                                          2. cirúrgico
                                                                                            1. Fasciite necrosante
                                                                                          3. Caso clínico
                                                                                            Show full summary Hide full summary

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