Presenta alteraciones fi siopatológicas que han alcanzado un nivel de gravedad tal que
representan una amenaza real o potencial para su vida y que al mismo tiempo son susceptibles
de recuperación
hay cuatro características básicas que defi nen al paciente
crítico
Enfermedad grave.
Potencial de revertir la
enfermedad
Necesidad de asistencia y cuidados de enfermería
continuos
Necesidad de un área tecnifi cada (UCI)
En la UCI se encuentran los pacientes que requieren cuidado constante y atención
especializada durante las 24 horas del día debido a que su estado es crítico.
La población de enfermos candidatos a ser atendidos en las unidades de cuidados
intensivos se selecciona de manera variable dentro de cada institución
En general dichos métodos se clasifican en
Índices de gravedad en pacientes críticos (APACHE) que permite
evaluar la probabilidad de muerte
Puntajes dinámicos o de disfunción (MODS-SOFA) que nos
permiten analizar la evolución del paciente
Escalas de valoración de la evolución, calidad de vida y
productividad social post-alta hospitalaria.
Equipamiento general en unidad de paciente critico
Cama electrica o mecanica de posiciones y conbarandalesColchon anti escarasTomas de
aire y de oxigeno (funcionables)Buena iluminacion y ventilacionBanco de alturaDos
tripiesEtc
La paciente obstétrica y los cuidados intensivos
Finalmente y en un apartado especial, la paciente obstétrica merece prioridad en el sistema de
salud, para lo cual se han creado diferentes estrategias de atención médica en la búsqueda
desesperada por preservar la vida de la madre y disminuir la mortalidad durante y después del
embarazo, dando origen a programas como el Código Mater y Equipo de Respuesta Inmediata
(ERI) que involucra a diversos especialistas en la atención de la paciente obstétrica grave
EN LA UNIDAD
Carro rojo completo y monitor cardiaco portatil Ventilador mecanico Bombas de infusion Camilla de
traslado Lampara de chicote Mesa especial para la preparacion de medicamentos
BIBLIOGRAFÍA
Rodríguez TB, Franco GJ. Historia de la medicina crítica. An Med
(Mex). 2015;60(2):156-159.
VALORACION INICIAL RAPIDA
Signos vitalesRespiración, circulación, temperaturaPiel y mucosaEstado de
concienciaMedio interno
La atención del paciente en estado critico planteaproblemas diagnósticos y
terapéuticos específicos
Al evaluar inicialmente a un paciente se debe tenerun esquema conceptual de las
características de ladisfunción de sus órganos y sistemas que soncomunes a alteraciones
criticas