ABDOME AGUDO

ABDOME AGUDO

EXAM FÍSICO
1. INSPEÇÃO SIMPLES
  1. AVALIAR MOVIMENTOS PERISTÁLTICOS
  2. BUSCA POR HÉRNIAS
  3. BUSCA POR ABAULAMENTOS
  4. BUSCA POR EQUIMOSES
2. PALPAÇÃO DELICADA DE QUADRANTES
  1. LOCALIZAR OS PONTOS MAIS DOLOROSOS
  2. VERIFICAR SE HÁ DOR DIFUSA
  3. VERIFICAR IRRADIAÇÃO DA DOR
  4. VERIFICAR DISTENÇÃO ABDOMINAL
3. PERCUÇÃO DE REGIÕES DOLOROSAS
  1. VERIFICAR SE HÁ IRRITAÇÃO PERITONEAL
4. AUSCULTA
  1. AVALIAR VARIAÇÃO DE INTENSIDADE
  2. RUIDOS HIDROAÉREOS
  3. AJUDA A DEFINIR QUAL TIPO DE ABDOME AGUDO
5. TOQUE RETAL E VAGINAL
6. SINAL DE GIORDANO
  1. PERCUSSÃO DA REGIÃO LOMBAR
FATORES DE RISCO
1. GRAVIDEZ
2. OBESIDADE
3. FAIXA ETÁRIA
4. IMUNODEPRIMIDOS
5. PACIENTE COM LEUCOCITÚRIA
6. REFRATARIEDADE DO TRATAMENTO INICIAL
7. CÁLCULO NA VESÍCULA BILIAR
8. PANCREATITE
9. ISQUEMIA INTESTINAL
10. PARASITOSE
11. DIVERTICULITES AGUDAS
12. ROMPIMENTO TUBÁRIO POR GRAVIDEZ ECTÓPICA
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
1. DOR ABDOMINAL AGUDA
2. NAUSEA E VÔMITOS
  1. DEVIDO A OBSTRUÇÃO DOS ÓRGÃOS DA MUSCULATURA LISA , IRRITAÇAÕ DE NERVOS DO PERITÔNIO E TOXEMIA
3. FEBRE MAIOR QUE 37,5
4. ANOREXIA QUE PRECEDE INÍCIO DA DOR
5. CONSTIPAÇÃO INTESTINAL
6. ALTERAÇÕES NO CICLO MENSTRUAL
7. TRANSTORNOS DA MICÇÃO
  1. DISÚRIA
  2. POLACIÚRIA
  3. RETENÇÃO URINÁRIA
DIAGNÓSTICO
1. EXAMES LABORATORIAIS
  1. HEMGRAMA COMPLETO
    1. AVALIAR PROCESSOS INFECCIOSOS
    2. LEUCOCITOSE
  2. ASPARTATO AMINOTRANSFERASE
  3. ALANINA AMINOTRANSFERASE
  4. BILIRRUBINA
  5. ELETRÓLITOS
  6. CREATININA
  7. UREIA
  8. BETA HCG
2. EXAMES DE IAMGEM
  1. RAIO X
    1. PNEUMOPERITÔNIO
      1. SUGERINDO PERFURAÇÕES GASTRODUODENAIS
    2. CALCIFICAÇÕES NO PÂNCREAS
    3. VESICULA BILIAR
    4. DISTENÇÃO DAS ALÇAS INTESTINAIS
      1. SUGERINDO ABDÔMEN AGUDO
  2. USG ABDOMINAL
    1. EFICAZ PARA DETECTAR CÁLCULO BILIAR
  3. TC DE ABDÔMEN
    1. AVALIAR COMPLICAÇÕES
      1. CASOS DE ABDÔMEN AGUDO INFLAMATÓRIO
TRATAMENTO
1. REALIZAÇÃO DE ACESSOS CALIBROSOS
2. COLETA DE EXAMES
3. TIPAGEM SANGUÍNEA
4. CIRURGIAS
5. ANALGÉSICOS
6. ANTI-INFLAMATÓRIOS
FISIOLOGIA
1. CLASSIFICAÇÃO DO ABDOME AGUDO
  1. INFLAMATÓRIO
    1. MAIS COMUM
    2. SE INICIA COM COM OBSTRUÇÃO MECÂNICA DE VISCERAS OCAS NORMAIS OU ANATOMICAMENTE ALTERADAS
    3. TENDENCIA A PROGRESSÃO A INFECÇÃO
  2. PERFURATIVO
    1. EXTRAVASAMENTO DA SECREÇÃO CONTDA NO TRATO INTESTINAL PARA A CAVIDADE PERITONEAL
    2. PERFURAÇÕES DIVIDIDAS EM ALTAS E BAIXAS
  3. VASCULAR
    1. LESÃO ISQUEMICA SE FORMA PELA REDUÇÃO DO FLUXO ARTERIAL OU VENOSO
    2. PERPETUA PELO VASOSPASMO REFLEXO DA CIRCULAÇÃO MESENTÉRICA E COMPLETADA PELA LESÃO DE REPERFUSÃO
  4. HEMORRÁGICO
    1. CAUSAS
      1. TRAUMA
      2. PÓS-OPERATÓRIO
      3. COMPLICAÇÕES PÓS-PROCEDIMENTOS
      4. GRAVIDEZ ECTÓPICA
  5. OBSTRUTIVO
    1. DEVIDO Á OBSTRUÇÃO INTESTINAL CONTEÚDO INTRALUMINAL É IMPEDIDO DE PROGREDIR EM DIREÇÃO AO RETO
      1. LEVANDO A UMA DISTRUIÇÃO DE TODO O INTESTINOA MONTANTE DE PONTO OBSTRUTIVO
ANATOMIA DO ABDOME
1. PAREDE ANTERIOR
  1. Disposta em camadas constituídas pela pele, tela subcutânea, fáscia endoabdominal, tecido extraperitonial e peritônio;
  2. Possui 5 tipos musculares
    1. 3 músculos planos (músculo oblíquo externo do abdome, oblíquo interno do abdome e transverso do abdome)
    2. 2 músculos verticais (grande reto do abdome e pequeno piramidal)
  3. FUNÇÃO
    1.  Movem o tronco e ajudam a manter a postura.
    2.  Sustentar e proteger as vísceras abdominais contra lesões;
    3.  Sustentar a parede anterolateral do abdome;
2. PAREDE POSTERIOR
  1. Músculos presentes (psoas, íliaco e quadrado do lombo)
  2. Fáscia toracolombar
  3. . Plexo lombar
  4. Tecido Adiposo
  5. Formada por 5 vértebras lombares

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