35054197
Description
Mind Map by Ivanor Arens, updated more than 1 year ago
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Created by Ivanor Arens
over 2 years ago
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DIVERTICULITE AGUDA
- DEFINICAO
- Processo inflamatoria decorrente pelo
aumento da pressao intraluminal
geralemtne por fecalito, esta presente em
todo o colon principalmente no Sigmoides
95%, decorrente de dieta pobre em fibras e
aumenta com a idade
- Processo inflamatoria decorrente pelo
aumento da pressao intraluminal
geralemtne por fecalito, esta presente em
todo o colon principalmente no Sigmoides
95%, decorrente de dieta pobre em fibras e
aumenta com a idade
- HC
- Dor Abd(FIE), lenta
- f*
- Colicas recorrentes
- Nauseas e vomitos
- Alteracao abito intestinal
- Dor Abd(FIE), lenta
- EF
- Sinais de peritonite se complicada
- Leve tem sinais pobres
- Massa palpável FIE
- Sinais de peritonite se complicada
- DX
- TC com Contraste Abd-PADRÃO OURO
- Colonoscopia(Contraindicado em
fasea AGUDA), Só 4 a 6s depois para
AFASTAR Câncer Cloretal
- NAO COMPLICADA
- Espessamento >4mm da
parede colonica
- Alteracoes inflamatorias
- Liquido livre
- Gas extra luminal
- COMPLICADA
- Fistulas pelo extravasamento
do contraste
- Abcessos
- Obstrucao pela inflamacao 2**
- Fistula na Bexiga
- Fístula com a Bexiga= Urina com
Ar (Pneumaturia)
- Mulheres com útero nao ele ta no meio
- Mulheres com útero nao ele ta no meio
- Tto Qx= Descolar e fechar com rafia
e colocar SVD até cicatrizar
- Fístula com a Bexiga= Urina com
Ar (Pneumaturia)
- Fistulas pelo extravasamento
do contraste
- Espessamento >4mm da
parede colonica
- TC com Contraste Abd-PADRÃO OURO
- CLASSIFICACAO DE HINCHEY
- Estagio
- Grau de perfuracao
- Mortalidade
- TTO
- TTO
- Mortalidade
- I
- Abscesso pericolico
confirmado
- <5%
- Px jovens Amb., obs 48-72h=
Idosos internar Quinolonas
+Metronidazol+jejum
+Hidratação +Controle Sintomas
- Px jovens Amb., obs 48-72h=
Idosos internar Quinolonas
+Metronidazol+jejum
+Hidratação +Controle Sintomas
- <5%
- II
- Grande Abscesso que
se extende para a pelve
- <5%
- Abcesso <4cm Tto clinico, >4cm
drenar percutaneamento
guiados por US ou TC+ABTt
- Abcesso <4cm Tto clinico, >4cm
drenar percutaneamento
guiados por US ou TC+ABTt
- <5%
- III
- Ruptura do abscesso
pelvico ou pericolico com
peritonite generalizada
- 13%
- Laparotomia
- Laparotomia
- 13%
- IV
- Peritonite fecal por
perfuracao livre
- 43%
- QX de HARTMANN por laparotomia=E
uma Sigmidotomia com sepultamento
do reto e colostomia terminal
- QX de HARTMANN por laparotomia=E
uma Sigmidotomia com sepultamento
do reto e colostomia terminal
- 43%
- Peritonite fecal por
perfuracao livre
- Ruptura do abscesso
pelvico ou pericolico com
peritonite generalizada
- Grande Abscesso que
se extende para a pelve
- Abscesso pericolico
confirmado
- Grau de perfuracao
- Estagio
- TTO Não
MEDICAMENTOSO
- Deita rica em fibras
- Acompanhamento + frequente
- Deita rica em fibras
- DIVERTICULOSE
COLONICA
- DIVIRTICULOSE é a presença de
vários diverticulos podendo ser
Sintomaticos ou Assintomáticos
- DX com Colonoscopia
- DIVIRTICULOSE é a presença de
vários diverticulos podendo ser
Sintomaticos ou Assintomáticos
- SANGRAMENTOS
- Se for sangramento se
resolve em 80% casos
- Sangramento Abaixo do Angulo de
TREITZ, até que se comprove o
contrario É Diverticulite.
- Localizar com colonoscopia, logo fazer
Arteroigrafia para EMBOLIZAÇÃO
- Se for sangramento se
resolve em 80% casos
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