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Mind Map by Marcos Lyv, updated more than 1 year ago
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ML epile
- Paciente adulto con convulsión
- EXAMEN FISICO
- Examen General
- Examen Neurológico
- Examen Osteoarticular
- Examen Regional
- Examen General
- Antecedentes
Personales y
Familiares
- Con Antecedente
de Epilepsia
- Sin Antecedente
de Epilepsia
- ¿Ataques? ¿Crisis?
¿Convulsión? ¿Epilepsia?
- ATAQUE: Término social atribuido a
algo brusco, violento y repentino
- SI
- CRISIS: Episodio paroxístico producido por
descargas anormales, excesivas o actividad
neuronal sincrónica en el cerebro.
- ETIOLOGÍA
- DIAGNÓSTICO
- ESTUDIOS DE
LABORATORIO
- Biometría hemática completa - Electrolitos,
calcio, magnesio - Glucosa sérica - Pruebas de
función hepática y renal - Uroanálisis - Estudio
toxicológico
- Biometría hemática completa - Electrolitos,
calcio, magnesio - Glucosa sérica - Pruebas de
función hepática y renal - Uroanálisis - Estudio
toxicológico
- ESTUDIO
METABÓLICO
- En síntomas y signos que sugieran un trastorno
metabólico o infeccioso. Completar con
Punción lumbar Cultivos Análisis endocrinos
- En síntomas y signos que sugieran un trastorno
metabólico o infeccioso. Completar con
Punción lumbar Cultivos Análisis endocrinos
- ESTUDIOS DE
IMAGEN
- EEG - TC - IMR
- EEG - TC - IMR
- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- Síncope - Trastorno Psicológico - Trastorno
Metabólico - Fármacos Psicoactivos - Migraña
- Isquemia Cerebral Transitoria - Trastorno del
Sueño - Trastorno del Movimiento - Trastornos
especiales en Niños
- Síncope - Trastorno Psicológico - Trastorno
Metabólico - Fármacos Psicoactivos - Migraña
- Isquemia Cerebral Transitoria - Trastorno del
Sueño - Trastorno del Movimiento - Trastornos
especiales en Niños
- ESTUDIOS DE
LABORATORIO
- MANEJO
- Con Antecedente de
epilepsia
- Tratamiento
antiepileptico
adecuado
- SI
- Aumento
adecuado o
reanudación
de las dosis
- Aumento
adecuado o
reanudación
de las dosis
- NO
- Tratar
anomalías
metabólicas
asociadas
- Aumentar la
dosis o
considerar
otros
antiepilépticos
- Tratar
anomalías
metabólicas
asociadas
- SI
- Tratamiento
antiepileptico
adecuado
- Sin Antecedente de Epilepsia
- Realizar estudios de laboratorio,
metabólicos e imagen
- +
- En estudio metabólico
positivo, completar el estudio
con punción lumbar, cultivos y
análisis endócrinos
- Tratar el trastorno
metabólico de base
- CONSIDERAR TRATAMIENTO
ANTIEPILÉPTICO
- CONSIDERAR TRATAMIENTO
ANTIEPILÉPTICO
- Tratar el trastorno
metabólico de base
- En estudio metabólico
positivo, completar el estudio
con punción lumbar, cultivos y
análisis endócrinos
- -
- Exploración Clinica
- Considerar lesion SNC, trauma,
apoplejía, enfermedad
degerativa
- Tratar el trastorno
de base
- CONSIDERAR TRATAMIENTO
ANTIEPILÉPTICO
- CONSIDERAR TRATAMIENTO
ANTIEPILÉPTICO
- Tratar el trastorno
de base
- Convulsiones idiopáticas
- CONSIDERAR TRATAMIENTO
ANTIEPILÉPTICO
- ANTIEPILÉPTICOS
- ANTIEPILÉPTICOS
- CONSIDERAR TRATAMIENTO
ANTIEPILÉPTICO
- Considerar lesion SNC, trauma,
apoplejía, enfermedad
degerativa
- Exploración Clinica
- +
- Realizar estudios de laboratorio,
metabólicos e imagen
- Con Antecedente de
epilepsia
- DIAGNÓSTICO
- CRISIS FOCAL
- MOTOR: Movimientos Clónicos y/sin posturas
tónicas. Progresión gradual o Marcha Jacksoniana.
Paralisis de Todd. Rara vez duran horas o dias
- NO MOTOR: Alteraciones sensoriales somáticas,
visuales, equilibrio, o de la función autónoma
- CONSCIENCIA ALTERADA:
Pierden capacidad de
responder al medio ni
órdenes. No se dan
cuenta ni las recuerdan
- MOTOR: Movimientos Clónicos y/sin posturas
tónicas. Progresión gradual o Marcha Jacksoniana.
Paralisis de Todd. Rara vez duran horas o dias
- CRISIS GENERALIZADA
- MOTOR
- TONICO-CLÓNICA
- INICIA con fase tónica del cuerpo, cianosis, "espuma",
grito Ictal, muerde lengua, altera respiración
- LUEGO entra la fase clónica donde se superponen
momentos de relajación progresiva
- FINALIZA con la fase postictal con salivación, flacidez.
recuperación progresiva, incontinencia
- Variantes
puras
- INICIA con fase tónica del cuerpo, cianosis, "espuma",
grito Ictal, muerde lengua, altera respiración
- ATÓNICA
- Pérdida repentina del tono muscular postural. Cabeza luego cae
- Pérdida repentina del tono muscular postural. Cabeza luego cae
- MIOCLÓNICA
- Contracción muscular breve y repentina del cuerpo asociados a
patología cerebral o metabólica
- Contracción muscular breve y repentina del cuerpo asociados a
patología cerebral o metabólica
- TONICO-CLÓNICA
- NO MOTOR
- AUSENCIA TIPICA: Breve, pierde consciencia pero no la postura, recuperación rápida, no
hay confusión postictal, signos motores sutiles. NIÑOS
- AUSENCIA ATÍPICA: Progresiva, pérdia de la consciencia que dura, signos motores más
palpables, no responden bien a ATC. LESION CEREBRAL
- AUSENCIA TIPICA: Breve, pierde consciencia pero no la postura, recuperación rápida, no
hay confusión postictal, signos motores sutiles. NIÑOS
- MOTOR
- FOCAL A GENERALIZADA
- Propagación hacia ambos hemisferios
- Propagación hacia ambos hemisferios
- ETIOLOGÍA
- CONVULSIÓN: Crisis Motoras
(Tónico - Clónicas)
- EPILEPSIA: Enfermedad provocada por
un desequilibrio crónico en la
actividad eléctrica de las neuronas del
cerebro
- SINDROMES
EPILÉPTICOS
- MIOCLÓNICA JUVENIL
- Causa desconocida. Adolescencia. Sacudidas mioclónicas
bilaterales, frecuentes en la mañana o por privación de
sueño. No altera la consciencia. Aveces se acompaña de
crisis T-Cl o Ausencia
- Causa desconocida. Adolescencia. Sacudidas mioclónicas
bilaterales, frecuentes en la mañana o por privación de
sueño. No altera la consciencia. Aveces se acompaña de
crisis T-Cl o Ausencia
- LENNOX - GASTAUT
- Niños. TRIADA con múltiples tipos de crisis, descargas en
espiga y alteración cognitiva. Asociada a enfermedades
del SNC como respuesta inespecífica. Mal pronóstico con
consecuencias graves
- Niños. TRIADA con múltiples tipos de crisis, descargas en
espiga y alteración cognitiva. Asociada a enfermedades
del SNC como respuesta inespecífica. Mal pronóstico con
consecuencias graves
- LÓBULO TEMPORAL
MESIAL
- Alteraciones clínicas características con desorientación
y automatismos complejos, alteraciones específicas en
el EEG e Histopatología única
- Alteraciones clínicas características con desorientación
y automatismos complejos, alteraciones específicas en
el EEG e Histopatología única
- SINDROME DE WEST
- Espasmos epilépticos de la infancia, grave, retraso
psicomotor y EEG con trazado hipsarrítmico
- Espasmos epilépticos de la infancia, grave, retraso
psicomotor y EEG con trazado hipsarrítmico
- MIOCLÓNICA JUVENIL
- SINDROMES
EPILÉPTICOS
- CRISIS: Episodio paroxístico producido por
descargas anormales, excesivas o actividad
neuronal sincrónica en el cerebro.
- NO
- SÍNCOPE: Provocado por dolor, ansiedad o posiciones. Tienen debilidad, sudación,
náusea y visión en túnel, sufriendo pérdida del conocimiento breve debido a hipoxia
- MOVIMIENTOS
INVOLUNTARIOS
- TICS: Movimientos focales sin propósito
- MIOCLONÍA DEL SUEÑO: Fisiológica
- CÓREA: Involuntario, súbito, irregular, breve y cambiante
- FASCICULACIONES: Movimientos que vencen la gravedad
- TICS: Movimientos focales sin propósito
- SÍNCOPE: Provocado por dolor, ansiedad o posiciones. Tienen debilidad, sudación,
náusea y visión en túnel, sufriendo pérdida del conocimiento breve debido a hipoxia
- ATAQUE: Término social atribuido a
algo brusco, violento y repentino
- Con Antecedente
de Epilepsia
- EXAMEN FISICO
- Marcos Lascano - IDIS
comunitario Paralelo 10
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