Política Nacional de Atenção à Saúdeda Criança (PNAISC)

eixo estratégico 1
1. Atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao RN
Triagens neonatais
1. objetivo
  1. Identificar distúrbios e/ou doenças em RN e lactentes e tempo oportuno, para intervenção adequada, garantido tto e acompanhamento oportuno, conforme estabelecido nas linhas de cuidado, com vista em reduzir a morbimortalidade e melhorar a qualidade de vida.
2. modalidades
  1. Biológica
    1. Teste do pezinho (TNB)
      1. realizado por meio de coleta e análise biológicas
      2. Tempo oportuno de 3-5 dia de vida
      3. Busca do distúrbios congênitos e hereditários
        Fenilcetonúria
        Hipotireoidismo congênito
        Doenças Falciforme e outras hemoglobinopatias
        Fibrose cística
        Hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase
  2. Auditiva
    1. realizada por meio de medidas fisiológicas e eletrofisiológicas da audição
      1. Emissões otoacústicas evocadas
      2. potencial evocado auditivo do tronco encefálico
    2. Visando identificar deficiências auditivas
    3. realizado na maternidade. entre 24-48hrs, se necessário complementada ainda no 1 mês de vida
    4. da orelhinha
  3. Ocular
    1. Realizada por meio de exame de inspeção e teste do reflexo vermelho na retina
    2. Faz parte do primeiro exame físico do RN na maternidade e logo na Atenção básica
    3. consiste na identificação de agravos que levam a opacificação do cristalino com dx presuntivo
      1. Retinoblastoma
      2. Catarata congênita
      3. e outros congênitos hereditários
    4. do olhinho
  4. Cardiopatias congênitas críticas
    1. oximetria de pulso nos RN entre 24-48 hrs
    2. buscando: malformações cardíacas graves
    3. do coraçãozinho
3. Teste da linguinha
  1. consiste na avaliação do frênulo da Língua de RN
  2. objetivo:
    1. identificação precoce de anquiloglossia
    2. evitar iatrogenias
Organização dos pontos de atenção das triagens neonatais
1. Atenção Básica
  1. Responsável pelo cuidado continuo da população. realização do teste de reflexo vermelho,coletas e amostras biológicas, desenvolvimento auditivo e linguagem
  2. Olhinho, orelinha,linguinha e pezinho
2. Atenção especializada
  1. responsável dx e tto
3. RAS ( REDE DE ATENÇÃO À SAUDE
EIXOS ESTRATÉGICOS
1. 1. ATENÇÃO HUMANIZADA E QUALIFICADA À GESTAÇÃO.AO PARTO,AO NASCIMENTO E AO RN
2. 2.ALEITAMENTO MATERNO E ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR SAUDÁVEL.
3. 3. PROMOÇÃO E ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DO DESENVOLVIMENO INTEGRAL.
4. 4.ATENÇÃO INTEGRAL A CRIANÇA COM AGRAVES PREVALENTES NA INFÂNCIA E COM DOENÇAS CRONICAS
5. 5. ATENÇÃO INTEGRAL À CRIANÇA EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIAS, PREVENÇÃO DE ACIDENTES E PROMOÇÃO DA CULTURA E PAZ.
6. 6. ATENÇÃO À SAÚDE DE CRIANÇAS COM DIFICULDADE OU EM SITUAÇÕES ESPECIFICAS DE VULNERABILIDADE
7. 7.VIGILÂNCIA E PREVENÇÃO DO ÓBITO INFANTIL, FETAL E MATERNO
2.aLEITAMENTO MATERNO E ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR SAUDÁVEL
1. A OMS , UNICEF MS Recomenda amamentação exclusiva nos primeiros 6 meses e complementada até os 2anos, com introdução de alimentos sólidos/semisólidos
3.PROMOÇÃO E ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DO DESENVOLVIMENTO INTEGRAL
1. CONSISTE NA VIGILÂNCIA E ESTÍMULO DO PLENO CRESCIMENO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA, EM ESPECIAL DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFÂNCIA (PERIODO DE ZERO VIDA AOS 5 ANOS OU COMPLETAR OS 6
2. CRESCIMENTO, MATURAÇÃO,APRENDIZAGEM, ASPECTOS PSÍQUICOS E SOCIAIS. DESENVOLVIMENTO FÍSICO,COGNITIVO,NEUROPSICOMOTOR EMOCIONAL
3. RETORNO 3-5 DIA DE VIDA, VISANDO O 5 DIA DE SAÚDE INTEGRAL
4. CONDÇÕES DE RISCO/ VULNERABILIDADE PARA DPI
  1. SITUAÇÃO FAMILIAR DE RISCO/ VULNERABILIDADE
    1. EXTREMA POBREAZA, VIOLENCIA FAMILIAR,ABUSO OU DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL OU OUTRAS DROGAS
    2. FAMILIA COM GESTANTE OU MAE
      1. BAIXA INSTRUÇÃO(<8ANOS DE ESTUDO)
      2. DEPRESSÃO OU D. PSIQUIÁTRICA
      3. GRAVIDEZ INDESEJADA OU TENTATIVA DE ABORTO
      4. HISTORIA DE MORTE DE CRIANÇA MENOR DE 5 ANOS NA FAMILIA
      5. MAE ADOLESCENTE
      6. GRAVIDEZ COM INFECÇÃO
  2. FAMILIA COM CRIANÇA APRESENTANDO
    1. RN PRÉ-TERMO(<37S), BAIXO PESO AO NASCER(<2500G.
    2. ALTO RISCO: RN<32S, <1500G
    3. RN PC<VR,ALT SNC
    4. RN APGAR<7 NO 5MIN DE VIDA
    5. DESNUTRIÇÃO, OBSIDADE
    6. MALFORMAÇÃO, DEFICIENCIA CONGENITA OU ADQUIRIDA
OBJETIVO: Promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno, mediante a atenção e cuidados integrais e integrados, da gestação aos 9 (nove) anos de vida, com especial atenção à primeira infância e às populações de maior vulnerabilidade, visando à redução da morbimortalidade e um ambiente facilitador à vida com condições dignas de existência e pleno desenvolvimento (BRASIL, 2015b, art. 2º)
4.ATENÇÃO INTEGRAL A CRIANÇA COM AGRAVES PREVALENTES NA INFAÂNCIA E COM DOENÇAS CRONICAS
1. Consiste em estratégia para o diagnóstico precoce e a qualificação do manejo de doenças prevalentes na infância e ações de prevenção de doenças crônicas e de cuidado dos casos diagnosticados, com o fomento da atenção e internação domiciliar sempre que possível (BRASIL, 2015b, art. 6º, item IV)
5.ATENÇÃO INTEGRAL A CRIANÇA EM SITUAÇÃO DE VIOLENCIA,PREVNÇÃO DE ACIDENTES E PROMOÇÃO DA CULTURA E PAZ
REDE QUE PRESTA ATENÇÃO A CRIANÇA
1. REDE DE ATENÇÃO MATERNA, NEONATAL E INFANTIL- REDE CEGONHA REDE DE ATENÇÃO AS URGENCIAS REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL – RAPS REDE DE ATENÇÃO A SAUDE DAS PESSOAS COM DOENÇAS CRONICAS REDE DE CUIDADO DE PESSOAS COM DEFICIENCIAS- RCPO

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