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1_EVALUACIÓN FISIOTERAPEÚTICA
- Entrevista
- Principios Básicos
- Planificar, diseñar y propósitos
pre-establecidos
- Evitar falsas impresiones
- Identificar expectativas
- Registrar datos significativos
- Analizar habilidades
comunicativas del
paciente
- Indagar antecedentes
- Sobre
- Deficiencias estructurales y
funcionales
- Deficiencias estructurales y
funcionales
- Sobre
- Lenguaje sencillo
- Preguntas precisas
- Planificar, diseñar y propósitos
pre-establecidos
- Principios Básicos
- Evaluación clínico funcional del
movimiento corporal humano
- comienzo del crecimiento
y desarrollo. Evalúa el
funcionamiento o
discapacidad del paciente.
- Historia de salud
- contiene
- Información básica
- Anamnesis del
paciente
- Anamnesis del
paciente
- Relación de problemas
- Estudios, exámenes, diagnósticos.
- Estudios, exámenes, diagnósticos.
- Proyecto inicial
- Diagnostico y tratamiento
- Diagnostico y tratamiento
- Notas de evolución
- Muestra de mejoría,
deterioro o estabilidad del
paciente.
- Muestra de mejoría,
deterioro o estabilidad del
paciente.
- Información básica
- contiene
- Observación
- es
- El primer contacto visual con el paciente
- Proporciona
- Indicios del nivel de funcionamiento o
discapacidad de la persona.
- ¿Qué debemos
observar?
- postura
- ayudas
ortopédicas
- Tipo de marcha
- auxiliares de
marcha
- desplazamiento
- expresión
facial
- indumentaria
- Deficiencias
irregulares
- postura
- ¿Qué debemos
observar?
- Indicios del nivel de funcionamiento o
discapacidad de la persona.
- Proporciona
- El primer contacto visual con el paciente
- es
- Inspección
- estudio
- visual de
segmentos y
estructuras
corporales
- Condiciones
- Explicación
previa al
paciente
- Ropa ligera
- Ambiente de
confianza y
seguridad
- Explicación
previa al
paciente
- Condiciones
- visual de
segmentos y
estructuras
corporales
- estudio
- Palpación
- herramienta
- de exploración,
superficial o
profunda que
permite apreciar
estructuras
- Indaga
- Dolor
- Neurogénico
- Osteomuscular
- Neurogénico
- Temperatura
- Hipersensibilidad
- Edema
- Decrepitaciones
- Dolor
- Indaga
- de exploración,
superficial o
profunda que
permite apreciar
estructuras
- herramienta
- Auscultación
- Sustentada
por
- La exploración basada de
sonidos dentro del cuerpo.
- Escencialmente
- Sistema cardiovascular y
respiratorio
- Sistema cardiovascular y
respiratorio
- Factores a considerar
- Exploración secuencial
- Posiciones y adaptaciones
del usuario
- Comparación de regiones
- Exactitud de los puntos
anatómicos
- Intensidad y frecuencia
- Intensidad y frecuencia
- Exactitud de los puntos
anatómicos
- Comparación de regiones
- Posiciones y adaptaciones
del usuario
- Exploración secuencial
- Escencialmente
- La exploración basada de
sonidos dentro del cuerpo.
- Sustentada
por
- Percusión
- Pequeños golpes
manuales en una zona
específica del cuerpo.
- Técnica
- Golpear directamente con
la mano en forma
ahuecada.
- Golpear directamente con
la mano en forma
ahuecada.
- Técnica
- Pequeños golpes
manuales en una zona
específica del cuerpo.
- Mediante
- Historia de salud
- comienzo del crecimiento
y desarrollo. Evalúa el
funcionamiento o
discapacidad del paciente.
- Exámenes clínico-funcionales
de los sistemas corporales
- Cardiovascular
- Determina
- Capacidad del usuario para
- Tolerancia al ejercicio
- Llevar a cabo
actividades diarias
- Tolerancia al ejercicio
- La actividad cardiovascular que
influye en el funcionamiento de los
sistemas corporales
- Capacidad del usuario para
- Determina
- Respiratorio
- es importante
- Para determinar la
tolerancia al ejercicio, de
acuerdo al estilo de vida
- Complicaciones
- Sedentarismo
- deteriora la capacidad vital por
inmovilización
- deteriora la capacidad vital por
inmovilización
- Enfermedades respiratorias
- Poco tolerantes por
la disnea al realizar
alguna actividad
física.
- Poco tolerantes por
la disnea al realizar
alguna actividad
física.
- Sedentarismo
- Complicaciones
- Para determinar la
tolerancia al ejercicio, de
acuerdo al estilo de vida
- es importante
- Nervioso
- Permite
- Identificar elementos que
desde una perspectiva
integral determina la
condición de
funcionamiento
- Determinar la
tolerancia al ejercicio
y al grado de
descondicionamiento
físico.
- Identificar elementos que
desde una perspectiva
integral determina la
condición de
funcionamiento
- Permite
- Osteomuscular
- Comprende
- Exploración de unidad funcional con pruebas específicas
- Sirve para Identificar,
diferenciar y confirmar
deficiencias
estructurales
- Sirve para Identificar,
diferenciar y confirmar
deficiencias
estructurales
- Exploración de unidad funcional con pruebas específicas
- Comprende
- Tegumentario
- Recubrimiento corporal externo del
ser humano
- cuando existe
- Deficiencias cutáneas que pueden provocar
- Deficiencias sistemáticas
- funcionales
- emocionales
- funcionales
- Deficiencias sistemáticas
- Deficiencias cutáneas que pueden provocar
- examinar piel y sus anexos
- No sobrepasar
los limites de
acción
profesional
- Exploración
características
físicas
- No sobrepasar
los limites de
acción
profesional
- cuando existe
- Recubrimiento corporal externo del
ser humano
- Otros sistemas
- Sistema genitourinario
- realizada a personas
- Transtornos de
micción, incontinencia
urinaria, disfunciones
sexuales,
- Deficiencias
vesicales
neuromusculares
- vejigas contràctiles
- vejigas arrefléxicas
- vejigas contràctiles
- Deficiencias
vesicales
neuromusculares
- Transtornos de
micción, incontinencia
urinaria, disfunciones
sexuales,
- realizada a personas
- Sistema genitourinario
- Pruebas especificas
- proporciona
- establecer y fortalecer
el proceso con los
indicios surgidos.
- se divide en:
- Antropometría
- Mediciones
antropométricas
- Talla, peso,
perímetros,
diámetros, índice de
masa corporal,
composición corporal.
- Talla, peso,
perímetros,
diámetros, índice de
masa corporal,
composición corporal.
- Importante determinar
el somatotipo
- En
- Adición a la
información obtenida
de los hábitos, es
importante
determinar la
capacidad física.
- Adición a la
información obtenida
de los hábitos, es
importante
determinar la
capacidad física.
- En
- Mediciones
antropométricas
- Postura
- Efectivo funcionamiento corporal
- Incluye
- Oído interno ¨Órgano del equilibrio¨
- Aparato vestibular y
sistema visual
- Orientación en el
espacio
- Orientación en el
espacio
- Sistema nervioso
- Transmitir, procesar y
elaborar información
- Transmitir, procesar y
elaborar información
- Sistema musculoesquelético
- Ejecutar órdenes
desde el control
central.
- Ejecutar órdenes
desde el control
central.
- Oído interno ¨Órgano del equilibrio¨
- Incluye
- Efectivo funcionamiento corporal
- Marcha
- estudio cualitativo
y cuantitativo
- integra niveles
funcionales y
sistemas corporales
- para
- El desplazamiento de la
persona.
- El desplazamiento de la
persona.
- para
- integra niveles
funcionales y
sistemas corporales
- estudio cualitativo
y cuantitativo
- Antropometría
- se divide en:
- establecer y fortalecer
el proceso con los
indicios surgidos.
- proporciona
- Valoración de la capacidad funcional
- elemento fundamental para el
paciente y fisioterapeuta
- confirma la
información
- Desde el primer contacto,
hasta la condición actual.
- determina
limitaciones y
restricciones en la
participación del
paciente.
- determina
limitaciones y
restricciones en la
participación del
paciente.
- Desde el primer contacto,
hasta la condición actual.
- confirma la
información
- elemento fundamental para el
paciente y fisioterapeuta
- Cardiovascular
- Aspectos Generales de la valoración
- ¿Cuándo?
- Durante
- Después de cada tratamiento
- Reevaluación
- Primer contacto
- Durante
- Valoración Subjetiva
- Entrevista inicial
- Datos personales, actividades,
profesión, intereses y
discapacidad
- Datos personales, actividades,
profesión, intereses y
discapacidad
- Enfermedad
actual
- síntomas
- Localización
- gráfico corporal
- gráfico corporal
- Intensidad
- EVA y Numérica
- medidas no objetivas
- medidas no objetivas
- EVA y Numérica
- Duración
- intermitente o
constante
- intermitente o
constante
- Factores
agravantes/aliviadores
- Posicionales
- cambian según la
postura
- cambian según la
postura
- Cronológicos
- registrar
signos y
síntomas las
24h
- registrar
signos y
síntomas las
24h
- Posicionales
- Localización
- síntomas
- Factores IIN
- Intensidad
- Irritabilidad
- Naturaleza
- causa inicial
- causa inicial
- tiempo
- aumenta o
regresa al inicio
- aumenta o
regresa al inicio
- clasificación
- alta,
moderada
o baja
- alta,
moderada
o baja
- Naturaleza
- EVA o numérica
- Alta (7-10 ptos).
Moderada (4-6
ptos). Baja (1-3
ptos)
- Alta (7-10 ptos).
Moderada (4-6
ptos). Baja (1-3
ptos)
- Irritabilidad
- Intensidad
- Evolución
enfermedad actual
- Inicio
- Progresión
- Cronicidad
- crónico o
agudo
- crónico o
agudo
- mejora o
empeora
- Cronicidad
- insidioso o
traumático
- Progresión
- Inicio
- Tratamiento
previos
- tratamiento pasado
- eficaz
- mejoría
parcial o
total
- alivio
permanente o
transitorio
- eficaz
- tratamiento pasado
- Investigaciones
- radiografías, RM,
TC,
gammagrafías
óseas, análisis
de sangre, otros
- radiografías, RM,
TC,
gammagrafías
óseas, análisis
de sangre, otros
- Antecedentes
médicos
- operaciones y
enfermedades
- operaciones y
enfermedades
- Medicación
- tipo
- posología
- Analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares
- Analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares
- tipo
- Entrevista inicial
- Valoración Objetiva
- Postura
- Asimetría
- bipedestación,
deambulación
y
sedestación
- bipedestación,
deambulación
y
sedestación
- Deficiencia
- desequilibrio
muscular,
molestias,
dolores
- corregible en etapa
inicial y manejable en
estapa avanzada
- corregible en etapa
inicial y manejable en
estapa avanzada
- desequilibrio
muscular,
molestias,
dolores
- Asimetría
- Palpación
- buscar
- dolor
- temperatura
- hinchazón
- espasmo
muscular
- dolor
- buscar
- Observación
- Local
- inlflamación,
asimetría
muscular y
articular,
eritema
- inlflamación,
asimetría
muscular y
articular,
eritema
- General
- marcha y
conducta
- marcha y
conducta
- Local
- Valoración del movimiento
- Activo
- Pasivo
- Contra resistencia
- Contra resistencia
- Pasivo
- Activo
- Valoración de la amplitud
del movimiento
- se usa el goniómetro
- mide en grados
- mide en grados
- se usa el goniómetro
- Pruebas de diferenciación
- Lesión en estructura
no contráctil
- movimientos pasivos y
activos producen dolor
en misma dirección
- movimientos pasivos y
activos producen dolor
en misma dirección
- Lesión en tejido contráctil
- movimientos activos y
pasivos producen dolor
en direcciones
opuestas
- movimientos activos y
pasivos producen dolor
en direcciones
opuestas
- Sensación final
- clasificación de Cyriax
- Articulaciones artríticas: bloqueo óseo
- Infección, inflamación o
tumor: vacío o ausencia de
resistencia
- Menisco roto: bloque elástico,
rebote al final
- Espasmo: sensación
súbita dura de defensa
muscular
- Sensación capsular::
tensión dura
- Articulaciones artríticas: bloqueo óseo
- clasificación de Cyriax
- Lesión en estructura
no contráctil
- Valoración de la
fuerza muscular
- síntomas con contracciones contra resistencia
- escala de Oxford
- escala de Oxford
- mediciones
con aparatos
isocinéticas
- objetivas, miden en distintos
ánglulos y velocidad de la
articulación
- Cybex o Kin-Com
- Cybex o Kin-Com
- objetivas, miden en distintos
ánglulos y velocidad de la
articulación
- síntomas con contracciones contra resistencia
- Pruebas de
diferenciación de
músculos y
tendones
- Insuficiencia
- Pasiva
- no se estira en grado máximo
- no se estira en grado máximo
- Activa
- no se contrae en grado máximo
- no se contrae en grado máximo
- Pasiva
- se valora
- con contracción contra resistencia
- respuesta
- dolor y debilidad
- distensión
- distensión
- dolor y debilidad
- respuesta
- con contracción contra resistencia
- se verifica
- amplitud y longitud
- amplitud y longitud
- pruebas de diferenciación
- ligamentos, bolsas sinoviales y meniscos
- ligamentos, bolsas sinoviales y meniscos
- artropatía degenerativa
- signos y
síntomas
- dolor por carga, intermitente, rigidez en la
mañana y luego de actividad, rdeformidad
ósea y reducción del espacio articular
- dolor por carga, intermitente, rigidez en la
mañana y luego de actividad, rdeformidad
ósea y reducción del espacio articular
- signos y
síntomas
- Insuficiencia
- Postura
- Propósitos
- Subjetivo
- información general de la salud
- información general de la salud
- Objetivo
- identificar anomalías funcionales
- explorar signos y síntomas
- identificar anomalías funcionales
- Subjetivo
- ¿Cuándo?
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