Tuberculosis

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TUBERCULOSIS
Emily Ramírez
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Emily Ramírez
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Tuberculosis
  1. Infecciones bacterianas crónicas de las meninges y el cerebro
    1. Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum y Borrelia
      1. la TB del SNC puede ser parte de la enfermedad activa en otros lugares del cuerpo o aparecer en forma aislada por lesiones salientes, puede afectar las meninges
        1. características clínicas
          1. cefaléa, malestar, confusión mental, vómitos
          2. LCR
            1. presenta una pleocitosis constituida por células mononucleares o una mezcla de neutrófilos y mononucleares, las concentraciones de proteinas estan elevadas y el contenido de glucosa es reducido o normal
            2. Complicaciónes
              1. fibrosis en la aracnoides , hidrocefalia y endoarteritis obliterante, ocluyendo la arteria y generando un infarto, lesion en raices nerviosas
                1. SIDA
                  1. tienen una respuesta menor, pueden ser infectados por M. avium intracelulare, cuando existe una infección diseminada, estas lesiones forman láminas confluentes de macrófagos llenos de gérmenes com pocos granulomas
              2. morfología
                1. el patrón más frecuente de la afectación tuberculosa es una meningoencefalitis difusa
                  1. el e. subaracnoideo tiene exudado gelatinoso o fibrinoso que afecta la base del cerebro y provoca la obliteración de las cisternas y el atrapamiento de los pares craneales
                    1. áreas blancas delimitadas de inflamación dispersas sobre leptomeninges, se observa un infiltrado inflamatorio mixto de linfocitos, macrofagos y células plasmáticas
                      1. granulosmas con necrosis caseosa y células gigantes
                        1. endoarteritis obliterante con infiltrados inflamatorios y engrosamiento de la intima en las aa que discurren en el e. subaracnoideo
                          1. el proceso infeccioso puede extenderse hacia el plexo coroideo , sup ependimaria y diseminanrse al LCR, se pueden generar tuberculosmas (masas intraperenquimatosas delimitadas) que se asocian a meningitis
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