VENTILACIÓN MECÁNICA

Está formado por un sistema de órganos que tiene como principal función llevar el oxígeno atmosférico hacia las células del organismo y eliminar el dióxido de carbono del metabolismo celular
1. Se compone de dos cavidades nasales, la faringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos, y los pulmones
  1. El O2 ingresa por las cavidades nasales haciendo la limpieza y humidificación del mismo para ser ingresado por la laringe y hacia la tráquea que es un tubo de estructura cartilaginosa que comunica la laringe con los bronquios, bronquiolos y alveólos.
  2. En los alveolos se produce lo que es el intercambio gaseoso llamado también difusión que esta relacionada directamente con la perfusión que es sistémica y pulmonar
En la ventilación se ingresa a travez de las fosas nasales una cantidad de 500ml de O2, de los cuales 300ml se quedan en la parte de la tráquea y 100ml ingresa a lo que bronquios y bronquiolos y alveólos
dispositivos de alto flujo: mascarilla ventury ventilador mecanico BVM
dispositivos de bajo flujo: cánula nasal y mascarilla fascial
1. FiO2(fracción inspirada de O2) 21%
2. 1 +3% 24% 2 +4% 28% 3 +4% 32% 4 +4% 36%
  1. Cánula nasal
3. 5 +4% 40% 6 +4% 44% 7 +4% 48% 8 +4% 52% 9 +4% 56% 10 +4% 60%
  1. Mascarilla fascial
Es un procedimiento de respiración ar tificial que sustituye o ayuda temporalmente a la función ventilatoria de los músculos inspiratorios. No es una terapia, es una intervención de apoyo, una prótesis externa y temporal que ventila al paciente mientras se corrige el problema que provocó su instauración.
1. CICLO VENTILATORIO CUMPLE CON TRES FASES
  1. Insuflación : El aparato genera una presión sobre un volumen de gas y tras la apertura de la válvula inspiratoria lo movili za insuflándolo en el pulmón (volum en corriente) a expensas de un gradiente de presión entre los alvéolos y el fluj o inspiratorio. La presió n alveolar va aumentando conforme los alvéolos se van insu flando hasta el final de la insp iración que se alca nza la presión alveolar máxima o presión de in suflación o presión pico que está en relación con la resistencia total respiratoria (al flujo y elástica) .
  2. Meseta : El gas introducido se mantiene durante un tiempo regulable (p ausa inspiratoria) en el interior del pulmón para f acilitar su distribución por unidades alveolares. La presión medida en la vía aérea o presión meseta corresponde a la presion alveolar y de pende de la compliance pulmonar
  3. Deflación : Se inicia con la apertura de la válvula espiratoria y ocurre de forma pasiva dependiendo sólo de la retracción elástica del pu lmón insuflado. Los respiradores incorporan una válvula que puede mantener una pr esión positiva al final de la espiración
2. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
  1. Identificar los cambios en el nivel de ansiedad, administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si están prescrito, permanecer con el paciente y transmitirle sentimientos de seguridad y confianza durante los periodos de ansiedad, establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el respeto.

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