Sesión 34: Enfermedades benignas del tracto reproductivo femenino

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Sesión 34: Enfermedades benignas del tracto reproductivo femenino
  1. Masa pélvica
    1. Postmenopáusicas
      1. *Tumor ovárico (maligno o benigno) *Quiste funcional *Tumor maligno o lesión inflamatoria del intestino *Metástasis
      2. Prepúberes
        1. *Quiste funcional *Tumor de células germinales
          1. Quiste funcional: Dolor abdominal o pélvico, de localización abdominal- pélvica, difícil dx palpación abdominal, tacto recto-abdominal bimanual
        2. Perimenopáusicas
          1. *Fibromas *Tumores ováricos epiteliales *Quistes ováricos
          2. Edad reproductiva
            1. *Quiste funcional *Embarazo *Fibroma uterino *Tumores ováricos epiteliales
            2. Adolescentes
              1. *Quiste ovárico funcional *Embarazo *Tumores dermoides y de células germinales de otros tipos *Anomalías obstructivas de vagina y úteron *Tumores ováricos epiteliales
            3. Biopsia vulvar
              1. Trastornos vulvares
                1. *Pseudofoliculitis, enf. de Fox-Fordyce, hidradenitis, acantosis nigrans
                  1. Postmenopáusicas
                  2. Úlceras vulvares
                    1. ETS, Sífilis, herpes simple, granuloma, Enf. de Crohn, Tx con esteroides, Liquen plano-corticoesteroides, Qx, Enf. de Behcet (Inflamación ocular, ulceras orales y vulvares)
                    2. Lesiones por frecuncia
                      1. *Quiste de inclusión epidérmico, léntigo,obstrucción del conducto de Bartholino, Ca in situ, nevos melanocíticos, acrocordón, quiste de la mucosa, hemangiomas
                      2. Esencial para distinguir lesiones vulvares benignas, premalignas y malignas
                        1. Consultorio
                          1. Lidocaína 1%, instrumentos para biopsia de sacabocado, biopsias múltiples, nitrato de plata, posteriormente lidocaína 2% como anestésico tópico
                        2. Sangrado anormal
                          1. Adolescentes
                            1. Edad Reproductiva
                              1. Post-menopáusicas
                              2. Muestreo endometrial
                                1. *Sencillo e inocuo
                                  1. *Nuevo instrumental: menos molesto misma calidad de muestra
                                    1. Desventajas: 1)Limitada cantidad de muestra obtenida 2) Imposibilidad de extirpar lesiones locales como pólipos endometriales 3) Fondo uterino es óptimo por ser un sitio que responde al estímulo hormonal
                                      1. Realizar en: *Mujeres con riesgo de pólipos *Hiperplasia o carcinoma endometrial *Antes dilatación y legrado
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