Doenças Reumatológicas

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Doenças Reumatológicas
  1. Lúpus Eritematoso Sistêmico
    1. É uma doença inflamatória crônica, multissistêmica e de natureza auto-imune, caracterizada pela presença de diversos auto-anticorpos. Evolui com manifestações clínicas polimórficas, com períodos de exacerbações e remissões.
      1. causa idiopática
        1. diagnóstico
          1. para que seja diagnosticado o paciente deve apresentar 4 ou mais desses 11 critérios:
            1. 1. RASH MALAR 2.LESÃO DISCÓIDE 3.FOTOSSENSIBILIDADE 4.ÚLCERAS ORAIS 5.ARTRITE Não erosiva de 2 ou mais articulações 6. SEROSITE 7. RENAL 8.NEUROLÓGICO 9.HEMATOLÓGICO 10.ALTERAÇÕES IMUNOLÓGICAS 11.ANTICORPOS ANTI-NUCLEARES
          2. tratamento
            1. medidas gerais
              1. apoio psicológico
                1. atividade física
                  1. dieta
                    1. proteção contra raios UV
                    2. Medicamentos para cada acometimento
                    3. fisiopatologia
                      1. Fatores genéticos
                        1. Fatores imunológicos
                          1. Fatores ambientais
                            1. ativação de linfócitos T auxiliáres e B
                              1. Produção de autoanticorpos patogênicos
                                1. Lesão tecidual
                          2. sinais e sintomas
                            1. manifestações hematológicas, artrite, pele, febre, cansaço, perda de peso, renais, neuropsiquiátricas, pleurite, mialgias, pericardite, gastrointestinais, fenômeno de Raynaud, oculares, neuropatia periférica
                          3. Fibromialgia
                            1. A fibromialgia (FM) é uma síndrome clínica dolorosa
                              1. Fisiopatologia
                                1. Estudos SUGEREM que o distúrbio primário na FM seria uma alteração em algum mecanismo central de controle da dor, o qual poderia resultar de uma disfunção de neurotransmissores.
                                  1. Essa disfunção incluiria uma deficiência de neurotransmissores inibitórios em níveis espinhais ou supraespinhais ou uma hiperatividade de neurotransmissores excitatórios.
                                    1. Tais disfunções poderiam ser geneticamente predeterminadas e desencadeadas por algum estresse não específico,
                                2. Causa idiopática
                                  1. Sintomas
                                    1. dor difusa e crônica, envolvendo o esqueleto axial e periférico
                                      1. pode ser queimação, pontada, peso, "tipo cansaço" ou como uma contusão.
                                        1. agravamento pelo frio, umidade, mudança climática, tensão emocional ou por esforço fisico
                                        2. sono e fadiga
                                          1. sensação de inchaço
                                            1. cefaléia, tontura, dor torácica atípica, palpitação, dor abdominal, constipação, diarréia, dispepsia, tensão pré-menstrual, urgência miccional, dificuldade de concentração e falta de memória
                                            2. Diagnóstico
                                              1. anamnese e exame físico detalhado
                                                1. tender points
                                              2. Tratamento
                                                1. voltado às manifestações clínicas, com medidas farmacológicas e não farmacológicas
                                                  1. tem como objetivos o alívio da dor, a melhora da qualidade do sono, a manutenção do equilíbrio emocional, a melhora do condicionamento físico e da fadiga e o tratamento específico de desordens associadas
                                                    1. TRATAMENTO FARMACOLÓGICO: antidepressivos tricíclicos, bloqueadores seletivos de recaptação de serotonina, analgésicos, benzodiazepínicos.
                                                      1. Tratamento não farmacológico: acupuntura, suporte psicológico, biofeedback e hipnoterapia,
                                                  Show full summary Hide full summary

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