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OXIGENOTERAPIA Y ASPIRACION DE SECRECIONES.

OXIGENOTERAPIA
1. administracion de oxigeno a concentraciones mayores que las del aire ambiente con la intencion de tratar sintomas de la hipoxia
  1. INDICACIONES
    1. DISMINUCION DE L CNTIDAD DE OXIGENO O DE LA PRESION PARCIAL DE OXIGENO EN EL GAS INSPIRADO.
      1. disminucion de la ventilacion alveolar
        toxicidad.
        atelectaseas de reabsorcion.
        edema pulmonar
        fibrosis pulmonar
        fibroplasia
        disminucion de la concentracion de hemoglobina.
        dispositivos de bajo flujo de oxigeno
        no aportan toda la atmosfera respirada.
        no asegura niveles estables de FIO2
        La FIO2 cambia con: tamaño del reserborio del oxigeno, flujo de oxigeno y patron respiratorio del paciente.
        dispositivos de alto flujo de oxigeno
        aportan toda la atmosfera respirada
        suministra niveles constantes de FIO2
        Posible controlar la temperatura y humedad.
      2. alteracion de la relacion ventilacion-perfucion
      3. alteracion de la tranferencia gaseosa
        decenso de lgasto calorico.
2. efectos respiratorios no deseados.
  1. vasodilatacion pulmonar
    1. hipercapnia
      1. daño alveolar difuso
      2. SDRA
        DISPLACIA BRONCOPULMONAR
        COMPLICACIONES DEL O2.
        TOXICIDAD A NIVEL PULMONAR
        HIPOVENTILACION
        BORBOTEADOR (FRIO)
        CASCADA AUMENTA EL CALOR Y AUMENTA LA HUMEDAD
        EL HUMIFICADOR DA VAPOR DE AGUA CALIENTE
        BORBOTEADOR: NO DA VAPOR DE AGUA.
    2. atelectaseas
      1. traqueobronquitis aguda
    3. disminucion del clearense mucosilar
ASPIRACION DE SECRECIONES.
1. La principal funcion de los pulmones es establecer el intercambio gaseoso con la sangre
2. es un procedimiento que se efectua en pacientes con enfermedad respiratoria.
3. su finalidad es eliminar secreciones del arbol traqueobronquial.
  1. ruidos respiratorios
    1. estertores:
      1. el ruido se parece al enrrollar el cabello cerca del oido entre los dedos. SE ESCUCHA MEJOR EN LA INSPIRACION EN LAS BASES PULMONARES. no sede con la tos. SURGE EN CASO DE BRONQUITIS INSUFICIENCIA CARDIACA Y NEUMONIA.
    2. SIBILANCIAS.
      1. se percibe mejor en la espiracion en todos los campos pulmonares. APARECE EN CASOS DE ASMA BRONQUITIS,ICC Y ENFICEMA PULMONAR, NO SEDE CON LA TOS.
    3. RONCUS.
      1. RUIDOS ASPEROS E INTENSOS DE GORGOTEO
        Se percibe mejor en la espiracion sobre bronquios y traquea, la tos a veces placa los roncus, aparece en caos de bronquitis o neumonia.
    4. estridor
      1. ruidos asperos y audibles en tono alto.
        se percibe facilmente con el estetoscopio durante la inspiracion y espiracion
        nos indica el angostamiento progresivo de la porcion alta de las vias respiratorias.
        amenaza la vida y requiere atencion inmediata.
        Obstruccion de VRS
    5. Silencio con menor intensidad de un lado
      1. imposibilidad de percibir los ruidos respiratorios igual en ambos lados
        suele acompañar el neumotorax y hemitorax
4. su objetivo es lograr una buena ventilacion y difusion.
5. COMPLICACIONES
  1. HIPOXEMIA.
    1. BRADICARDIA
      1. ATELECTASEAS
        TRAUMA DE LA MUCOSA EN NEUMOTORAX

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