Chlamydia Trachomatis

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Chlamydia Trachomatis
  1. Características
    1. Parásito energético
      1. Se comporta como virus
      2. Gram (-) intracelular obligada
        1. Poseen Porinas
          1. Proteína de membrana
          2. Existen 20 genotipos
            1. Tropismo ocular: tracoma en Ásia y África
              1. Genotipos cosmopolitas: causan ITV
                1. Causante de ITS (Linfogranuloma venéreo, EEUU y Europa)
              2. Ciclo de Infección
                1. Se alteran dos formas de vida
                  1. Cuerpo reticulado (Metabolicamente activa)
                    1. 5) Transformación de corpúsculo elemental a cuerpo reticulado
                      1. 6)Inclusión intracelular: cuerpos reticulados continúan creciendo y dividiéndose
                        1. Gracias a vacuolas que le quitan a Golgi
                          1. A las 25 hrs. cuerpos reticulados se condensan para transformarse en partículas infecciosas
                            1. A las 48 hrs. la inclusión se desagrada o expulsa hacia una célula vecina y la anterior se repara
                        2. Corpusculo elemenal (Partícula infecciosa)
                          1. 1) Fuerte adhesión a receptor
                            1. 2) Inyectosomas en membrana permiten inyección de proteínas a receptor
                              1. 3) Proteínas inyectadas permiten modificación de citoesqueleto y fagocitación
                                1. 4) Membrana bacteriana crece y capta nutrientes quitándole vacuolas al Aparato de Golgi
                              2. Células del epitelio columnar
                        3. Epidemiología
                          1. Bacteria causante de ITS más frecuente en el mundo
                            1. EEUU: 5-25% infectados
                              1. Chile: 3,8-10% infectados
                              2. En países en vías de desarrollo el DG del agente es sindrómico

                                Annotations:

                                • Poco útil pues mayoritariamente es asintomática
                                1. PREVALENCIA
                                  1. Mujeres 15-50 años:: 4,7%
                                    1. Adolescentes: 7,3%
                                      1. Mujeres 21-26 años: 8,3%
                                    2. Tratamiento
                                      1. AZITROMICINA en dosis única
                                        1. DOXICICLINA

                                          Annotations:

                                          • Problema de cumplimiento por parte de pacientes
                                          1. EN GESTANTES: AZITROMICINA

                                            Annotations:

                                            • En igual dosis que pacientes ginecológicas
                                            1. *Chlamydia es susceptible a Amoxicilina
                                            2. Diagnóstico
                                              1. IFD contra porina
                                                1. PCR con muestra de orina o secreción vaginal
                                                2. Manifestaciones Clínicas
                                                  1. Hombres: Uretritris
                                                    1. Mujeres: Cervicitis.
                                                      1. Asintomáticas
                                                        1. Con el paso del tiempo asciende y produce endometritis y salpinguitis
                                                          1. Infertilidad
                                                          2. Ambos sexos: Faringitis, conjuntivitis, proctitis
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