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Causas Desencadenantes del Trabajo de Parto

Description

Licenciatura Medicine Mind Map on Causas Desencadenantes del Trabajo de Parto, created by Alejandro Torrontegui on 02/19/2018.
Alejandro Torrontegui
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Resource summary

Causas Desencadenantes del Trabajo de Parto
  1. Proceso fisiológico que pone fin al embarazo
    1. Salida del feto desde el útero al exterior
      1. A través del canal de parto
        1. Seguido de sus anejos ovulares
      2. Teorías Generales
        1. Supresión del Mantenimiento del Embarazo
          1. Predecido por declinación de la progesterona
            1. Inactividad uterina en el 95% del embarazo
              1. Progesterona elevada en embarazo
                1. Progesterona disminuída - Expulsión de Placenta
              2. Inducción del Parto por Uterotoninas
                1. Mayores cantidades de uterotoninas
                  1. Mayor cantidad de receptores miometriales para uterotoninas
                  2. Uterotropinas
                    1. Preparan condiciones necesarias para el inicio
                    2. Uterotoninas
                      1. Desencadenan directamente contracción miometrial
                    3. Factores Implicados en el Inicio del Parto
                      1. Factores Uterinos
                        1. Factores Miometriales
                          1. Mayor cantidad de receptores de oxitocina
                            1. En fondo uterino
                              1. Potenciados por estrógenos
                              2. Mayor cantidad de uniones GAP entre miocitos
                                1. Menos Progesterona
                                2. Irritabilidad uterina
                                  1. Capacidad de respuesta a uterotoninas
                                    1. Sustancias
                                      1. Prostaglandinas Estrógenos Progesterona Oxitocina Etc
                                        1. Facilitan contracción uterina Favorecen excitabilidad del músculo
                                          1. Regulación de Ca++ intracelular
                                            1. Formación de nuevas sustancias uterotónicas
                                              1. Transición a contracciones más frecuentes y dolorosas
                                                1. Formación de segmento inferior
                                              2. Factores Mecánicos
                                                1. Distensión de la fibra aumenta su exitabilidad
                                                  1. Más contracciones & menos fuerza contráctil
                                                    1. Gestación múltiple Polihidramnios
                                                    2. Receptor alfa - Estrógenos - Contracción
                                                      1. Receptor beta - Progesterona - Relajación
                                                  2. Factores Cervicales
                                                    1. Cuello debe
                                                      1. Acortarse
                                                        1. Aumentar su flexibilidad
                                                          1. Dilatarse
                                                      2. Prostaglandina E2 y PGF 2-alfa
                                                        1. Cambios en matriz extracelular
                                                          1. Cambios en colágeno
                                                            1. Rotura y nueva disposición de fibras
                                                            2. Más Hialuronano
                                                              1. Menos Dermatán sulfato
                                                        2. Factores Uterotróficos
                                                          1. Estrógenos
                                                            1. Hipertrofia Células Miometriales
                                                              1. Aumenta síntesis de proteínas contráctiles
                                                                1. Aumenta excitabilidad (Aumenta Ca++ intracelular)
                                                                  1. Ca++ intracelular bajo durante embarazo
                                                                    1. Ca++ Intracelular aumenta en trabajo de parto
                                                                    2. Aumenta velocidad de propagacion de actividad eléctica (GAP)
                                                                      1. Aumenta receptores miometriales para Oxitocina
                                                                      2. Progesterona
                                                                        1. Dificulta contracción uterina
                                                                          1. Mantiene Ca++ Intracelular bajo
                                                                          2. Inhibe síntesis de proteínas de unión GAP y receptores para Oxitocina
                                                                          3. 7mo Mes - suben Estrógenos baja Progesterona
                                                                            1. Desencadena efectos
                                                                          4. Fase 1 del Parto
                                                                            1. Preparto
                                                                              1. Fenómenos fundamentales de preparación del desencadenamiento del parto
                                                                                1. Factores Uterotónicos
                                                                                  1. Mediante las membranes fetales y placenta
                                                                                    1. Oxitocina
                                                                                      1. Reflejo de Ferguson
                                                                                        1. Feto crece más que el útero
                                                                                          1. Feto cae más abajo en el útero
                                                                                            1. Occipital del feto estímula
                                                                                              1. Ganglio de Frankenhauser
                                                                                                1. Estiramiento cervical
                                                                                                  1. Más producción de Oxitocina por Hípofisis posterior
                                                                                                    1. Más Prostaglandinas en Pared Uterina
                                                                                                      1. Más Contracciones Uterinas - Provocando más estiramiento cervical
                                                                                        2. Receptores miometriales con 100 veces mayor sensibilidad a oxitocina
                                                                                        3. Protaglandinas
                                                                                          1. En Decidua, Amnios y Miometrio
                                                                                            1. PGE2 y PGF 2-alfa
                                                                                              1. Aumentan
                                                                                                1. Uniones GAP
                                                                                                  1. Ca++ Intracelular
                                                                                                    1. Receptores de Oxitocina
                                                                                                    2. Encefalinasa
                                                                                                      1. Impide que Endotelina-1 llegue a miometrio
                                                                                                        1. No Endotelina-1 = No hay contracción
                                                                                                  2. Factor Activador Plaquetario (PAF)
                                                                                                    1. -Secreciones Pulmonares -Orina fetal -Decidua
                                                                                                      1. Aumento de PAF en Líquido Amniótico
                                                                                                        1. Mayor Ca++ Intracelular en Miometrio
                                                                                                          1. Más Contracciones
                                                                                                            1. PAF-acetil-hidroxilasa
                                                                                                              1. Inactiva PAF en decidua
                                                                                                        2. Fosfosilapasa A2
                                                                                                          1. Degradación de lípidos de membrana
                                                                                                          2. Dilatación cervical
                                                                                                            1. Expone tejido traumatizado de la bolsa anterior al líquido vaginal
                                                                                                              1. Procesos Inflamatorios
                                                                                                        3. Factores Fetales
                                                                                                          1. Eje Hipofisiario-Suprarrenal Fetal
                                                                                                            1. Teoría no comprobada en fetos humanos
                                                                                                              1. CRH Placentaria estimula hipófisis
                                                                                                                1. Hipófisis libera ACTH y estimula Suprarrenal fetal
                                                                                                                  1. Libera Cortisol fetal
                                                                                                                    1. Estimula trofoblastos y liberan CRH placentaria
                                                                                                                      1. Hay Dehidroepiandrosterona Sulfato fetal (DHEA-S) fetal
                                                                                                                        1. Pasa a ser estrógenos maternos
                                                                                                                        2. Transforma Progesterona en Estrógenos
                                                                                                                  2. Proteína Relacionada con la PTH (PTH-r)
                                                                                                                    1. Producia por Paratiroides y Placenta
                                                                                                                      1. Acción
                                                                                                                        1. Vasorelajante
                                                                                                                          1. Aumenta aporte sanguíneo en las contracciones
                                                                                                                          2. Uterotrópico
                                                                                                                            1. Activa adenilatociclasa
                                                                                                              Show full summary Hide full summary

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                                                                                                              Sairis Cedano
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                                                                                                              Sairis Cedano
                                                                                                              Etapas del Diseño Curricular
                                                                                                              Álvaro Miguel Carranza Montalvo
                                                                                                              Histología (1er parcial) TEORÍA
                                                                                                              Sairis Cedano
                                                                                                              SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
                                                                                                              Gloria Saritama
                                                                                                              MEDICINA
                                                                                                              deres988
                                                                                                              Malformaciones Anorrectales
                                                                                                              Alexander Llerena Delgado