Tumores cerebrais primários

Débora Mayrink
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Thaís Miasato
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Description

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Tumores cerebrais primários
  1. Sintomas gerais
    1. Cefaleia --> Invasão/compressão/HIC
      1. Convulsão
        1. Deficit neurológico focal
          1. Alterações cognitivas
        2. Maioria tensional
          1. Sinais de alarme: piora ao tossir, acordar a noite, padrão diferente, N/V, deficit neurológico focal.
          2. Baixa especificidade!!
          3. Exames complementares iniciais
            1. Tumores Gliais
              1. Astrocitoma
                1. Classificação histológica:
                  1. 1 e 2: Baixo grau de malignidade, menos agressivos | Acometem crianças e adultos jovens | Hipodensos na TC
                    1. 3: Anaplásico 4: Glioblastoma Multiforme | Malignos | >50 anos | Baixa sobrevida
                    2. - Astrocitoma Benigno - A. Pilócito - A.Anaplásico - Glioblastoma Multiforme - Oligodendroglioma
                    3. Diagnóstico: Patologia
                      1. Tratamento:
                        1. Alto grau: ressecção, RT, QT
                          1. Baixo Grau: ressecção, RT se necessário
                        2. 60% das neoplasias primárias
                          1. Oligodendrogliomas
                            1. 2-4% das neoplasias cerebrais
                              1. Baixo grau ou anaplásico
                                1. Crises convulsivas
                                  1. TTO: cirurgia e QT
                                2. Tumor ependimal
                                  1. células ependimárias dos ventrículos e do canal da medula
                                    1. 70% no quarto ventrículo
                                      1. baixo grau anaplásico
                                        1. TTO: ressecção cirúrgica + radioterapia
                                        2. Tumor do plexo coróide
                                        3. Tumores não-gliais
                                          1. Origem neural (células primitivas)
                                            1. Neuroblastoma
                                              1. Tumor neuroectodérmico primitivo
                                                1. 2º mais frequente em crianças
                                                  1. origem: teto do 4ºventrículo
                                                    1. Sinais: hidrocefalia
                                                      1. TTO: cirurgia + radioterapia
                                                      2. pineocitoma, pineoblastoma
                                                        1. Hidrocefalia e compressão do tronco cerebral
                                                          1. Diagnóstico: TC e RM
                                                            1. Ressecção + quimioterapia?
                                                            2. Gaglioneuroma
                                                            3. Tumor mesenquimal ou meníngeo
                                                              1. Adenoma pituitário
                                                                1. Outros tipos de tecidos
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                                                                Regras NBRs
                                                                Maria Clara Oliveira
                                                                SIMULADO - Casos Clínicos
                                                                Rodrigo Gouvea
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