Proceso operativo de los ESAVI

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Elisa Pazarán Olivo
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Proceso operativo de los ESAVI
  1. Retroalimentación
    1. En caso de ESAVI que requirieron investigación
      1. Se emitirá un oficio por parte del CeNSIA, donde se especifica el dictamen final emitido por ESAVI dirigido al responsable del PVU.
        1. En caso de ESAVI “No Graves” la retroalimentación se hará de forma periódica a través de reportes emitidos por CeNSIA al nivel estatal, tanto para el epidemiólogo estatal, como para el responsable del PVU.
    2. Detección
      1. Responsables de detección
        1. médicos enfermeras y personal de salud
          1. de guarderías y escuelas donde se realicen labores de vacunación
            1. de centros de salud, hospitales y otras unidades de salud con pacientes con ESAVI
              1. que presten servicios de vacunación
              2. Padres que detecten un ESAVI en sus hijos
              3. Trabajadores involucrados en PVU
                1. Proporcionar información de la vacuna a recibir, vía de administración y posibles ESAVI.
                  1. Sugerir medidas paliativas para ESAVI y dar instrucción de acudir a unidad de salud
                2. Clasificación
                  1. Personal de salud clasifica
                    1. Grave
                      1. No grave
                    2. Intercambio de Información a Nivel Federal e Internacional
                      1. Se debe mantener intercambio de información con
                        1. CNFV de la COFEPRIS
                          1. Notifica al centro de monitoreo de Uppsala
                          2. DGE
                        2. Seguimiento
                          1. Pacientes hospitalizados, pacientes que presentaron secuelas, pacientes con dosis incorrectas de vacunas.
                          2. Evaluación de la Causalidad
                            1. Propósito: ayudar a determinar el nivel de certeza de la asociación ESAVI-vacunación
                              1. Figura 2
                            2. Investigación
                              1. ¿Cuáles se investigan?
                                1. Graves, clusters, asociados a vacunas de recién introducción y eventos que causen preocupación
                                2. ¿Quién está encargado?
                                  1. responsable de PVU estatal, con apoyo de epidemiólogo estatal en coordinación con niveles jurisdiccionales y locales
                                  2. ¿Cuando comienza?
                                    1. De forma inmediata o no mayor a 24 h.
                                    2. Proceso para realizar la Investigación de los ESAVI
                                      1. Confirmación
                                        1. Identificar otros casos e información faltante que deban ser incluidos.
                                          1. Revisión de los formatos de notificación ESAVI 1 y 2.
                                          2. Formular hipótesis
                                            1. En función de la experiencia y de la bibliografía guían la investigación de los ESAVI
                                            2. Probar hipótesis
                                              1. Realizar el análisis de toda la información recolectada.
                                                1. apoyo otros laboratorios (CCAyAC e InDRE)
                                                2. Recolección de datos de la(s) vacuna(s) administrada(s) y de los servicios de inmunización
                                                  1. Nombre de la vacuna(s), Laboratorio productor., Lote, Fecha de caducidad, Vía de administración, Almacenamiento y transporte, Procedimientos de vacunación
                                                  2. Recolección de datos del paciente y del evento
                                                    1. Obtención de datos del historial clínico
                                                    2. Conclusión de la investigación
                                                      1. Establecer la relación de causalidad final a la vacunación en el Comité Nacional de Expertos de ESAVI
                                                        1. Completar el formato de investigación ESAVI 2 estableciendo la clasificación final
                                                          1. Tomar acciones correctivas y emitir recomendaciones.
                                                      2. ¿Quiénes Ayudan en la Investigación?
                                                        1. Estos estudios sólo deben ser solicitados cuando se tiene la clara sospecha de una desviación en la calidad de la vacuna.
                                                          1. México tiene dos laboratorios de referencia nacional
                                                            1. CCAyAC
                                                              1. Realizar el control de calidad externo
                                                              2. InDRE
                                                                1. Identificación de la etiología viral, bacteriana e inmunológica
                                                        2. ¿Cómo se realiza?
                                                          1. De forma rápida y completa
                                                            1. los datos serán recopilados a pacientes, personal de salud, miembros de comunidad, familiares.
                                                              1. para vaciar en formato de investigación de ESAVI 2
                                                                1. estructurado para recabar información de: enfermera vacunadora, madre del paciente, médico tratante, aspectos de la red de frío
                                                        3. Notificación
                                                          1. ¿Qué?
                                                            1. ESAVI
                                                              1. Grave y no graves, Clusters, asociados a vacunas recién introducidas, errores técnicos, eventos que causen preocupación
                                                            2. ¿Cuándo?
                                                              1. Graves
                                                                1. Manera inmediata
                                                                  1. conocimiento hasta nivel federal dentro de 24 horas
                                                                2. No graves
                                                                  1. Notificados a través del SUIVE dentro de los primeros 7 días
                                                                  2. 3 o más casos de la misma vacuna y en el mismo lugar "cluster"
                                                                    1. periodo no mayor a 24 horas
                                                                  3. ¿A quién?
                                                                    1. Autoridad inmediata superior descrita en el manual de ESAVI
                                                                      1. En caso de no ser por vía principal
                                                                        1. Programa Permanente de Farmacovigilancia
                                                                      2. ¿Cómo?
                                                                        1. Grave
                                                                          1. formato de notificación de ESAVI 1 y 2
                                                                          2. No grave
                                                                            1. formato de notificación ESAVI 1
                                                                          3. Figura 1
                                                                          Show full summary Hide full summary

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