Herpes-Zóster

Anna Elize Knezevic
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Anna Elize Knezevic
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Description

Módulo 1 - dor Mind Map on Herpes-Zóster, created by Anna Elize Knezevic on 02/24/2019.

Resource summary

Herpes-Zóster
  1. agente
    1. vírus varicela-zóster (VZV)
      1. DNA vírus
    2. patogênese
      1. primoinfecção viral (varicela)
        1. latência nos neurônios gânglionares
          1. reativação viral (herpes-zóster)
            1. gera
              1. necroinflamação do gânglio
                1. VZV desce nervos periféricos/ pares cranianos
                  1. limita-se à um dermátomo
                    1. ?
                      1. área unilateral de pele inervada pelas fibras sensitivas de um único nervo espinal
                    2. acomete principalmente
                      1. intercostais, lombar e lombossacra [T3-L3], trigêmio, cervical
                      2. fluxo citoplasmático
                      3. dor neuropática
                    3. devido ↓ imunidade
                      1. ↓ LT e Ac
                        1. estresse
                      2. medulares
                        1. pares cranianos (trigêmio e geniculado)
                        2. + infância
                      3. epidemiologia
                        1. > 40/50/60 anos
                          1. imunocomprometidos
                          2. clínica
                            1. lesões vesiculares (2-4 dias)
                              1. agrupadas
                                1. base eritematosa
                                  1. dolorosas
                                    1. evoluem
                                      1. crostas
                                        1. some (2-4 semanas)
                                      2. pródromos
                                        1. disestesia
                                          1. dx diferencial c/ doença cardíaca e pleurite
                                            1. dor em queimação
                                            2. febre
                                              1. parestesia
                                                1. formigamento
                                                2. prurido
                                                  1. ardor
                                                3. transmissão
                                                  1. inalação de secreção respiratória
                                                    1. contato com flúido vesicular
                                                      1. da varicela
                                                      2. prevenção
                                                        1. vacina contra varicela
                                                          1. imunoglobulina hiperimune anti VZV
                                                            1. IM: 125 UI/10kg (dose máxima 625 UI)
                                                              1. indicação
                                                                1. RN de mãe com varicela (5 dias pré-parto ou 2 pós)
                                                                  1. gestante s/ história de varicela (até 96h pós exposição)
                                                              2. complicações
                                                                1. neuralgia pós-herpética
                                                                  1. tratamento
                                                                    1. creme de capsaicína 0,025-0,075%
                                                                      1. anticonvulsivante
                                                                        1. carbamazepina
                                                                          1. 200 mg 2x/ dia
                                                                          2. ↓ excitabilidade do nervo
                                                                        2. disestesia após cura (> 30 dias)
                                                                          1. geralmente desaparece em 1 ano
                                                                        3. Hawsay-Hurt
                                                                          1. acometimento do gânglio geniculado
                                                                            1. gera
                                                                              1. lesões no ouvido externo, paralisia facial periférica e sintomas vestibulococleares (vertigem, zumbido, hipoacusia)
                                                                          2. !!! infecções secundárias
                                                                            1. amaurose (cegueira)
                                                                              1. acometimento do nervo oftálmico
                                                                              2. paralisia motora (transitória)
                                                                                1. na 2ª sem da erupção cutânea
                                                                              3. diagnóstico
                                                                                1. exame complementar
                                                                                  1. citologia de Tzanck
                                                                                    1. microscopia do raspado do assoalho de bolha/ aspirado de conteúdo
                                                                                    2. FAMA/Elisa
                                                                                      1. pesquisa Ac
                                                                                      2. PCR
                                                                                    3. tratamento
                                                                                      1. !!! até 72h após início dos sintomas
                                                                                        1. fármacos
                                                                                          1. ativirais
                                                                                            1. Aciclovir
                                                                                              1. VO 800 mg 5x/dia por 7-10 dias
                                                                                              2. ↑ eficácia
                                                                                                1. Fanciclovir
                                                                                                  1. VO 500 mg 3x/dia por 7 dias
                                                                                                  2. Valaciclovir
                                                                                                    1. VO 1g 3x/dia por 7 dias
                                                                                                    2. Katsung, 2014
                                                                                                    3. inibidores da DNA polimerase
                                                                                                    4. analgésicos
                                                                                                        1. AINE
                                                                                                          1. paracetamol/ dipirona
                                                                                                            1. corticóides
                                                                                                              1. opióides
                                                                                                          2. higienização
                                                                                                            1. compressas de acetato de alumínio (p/ dor e higiene)
                                                                                                          3. HHV 3
                                                                                                            Show full summary Hide full summary

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                                                                                                            pheebzda
                                                                                                            Physics P2
                                                                                                            Phoebe Drew
                                                                                                            Edexcel Additional Science Chemistry Topics 1+2
                                                                                                            El Smith
                                                                                                            Biology 1 ocr 21st century
                                                                                                            Aisha_
                                                                                                            Spanish foods
                                                                                                            JoeBerry99
                                                                                                            Cells And Cell Techniques - Flashcards (AQA AS-Level Biology)
                                                                                                            Henry Kitchen
                                                                                                            New PSBD Question
                                                                                                            gems rai