Neumonía adquirida en la comunidad (NAC), concepto, epidemiologia, etiologia con sus agentes mas frecuentes, transmicion, fisiopatologia, cuadro clinico (manifestaciones), diagnostico, tratamiento por grados de severidad, evolucion, pronostico y prevencion de la enfermedad.
Haemophilus influenzae de tipo b
(Hib) (2° causa + comun)
El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumomía vírica.
Cuadro
Clinico
TOS (90%), EXPECTORACIÓN (66%), DISNEA
(66%), DOLOR TORÁCICO PLEURITICO (50%) Y
HEMOPTISIS (15%). FIEBRE Y AFECTACIÓN DEL
ESTADO GENERAL; TAQUIPNEA, TAQUICARDIA
Diagnosico
Historia Clinica
LABORATORIOS: Rx de torax (existencia de
infiltrados pulmonares); TC; Determinación
de la procalcitonina sérica; Hemocultivo;
Serología; Estudios bioquímicos y
hematológicos; Pulsioximetría o la
gasometría arterial (para la gravedad);
Tratamiento
Por puntuacion de
gravedad CURP 65
0-1
Tratamiento
ambulatorio
AMOXICILINA 1GR C 8HRS VO Ó
Amoxicilina 850 mg/8 horas Con acido
clavulanico, PENICILINA G 200,000 IV
C76HR
2
Tratamiento
hospitalario
Cefalosporina de tercera
generaciónc o
amoxicilina-ácido clavulánico +
macrólido
3 o 4
Tratamiento en la unidad
de cuidados intensivos
Cefalosporina de tercera generacióne,f + macrólido o
levofloxacino
Prevención
La inmunización contra la Hib,
neumococos, sarampión y tos ferina es la
forma más eficaz de prevenir la
neumonía.