Patogenia de las micosis

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Patogenia de las micosis
  1. patógenos primarios
    1. capaces de iniciar una infección en anfitrión aparentemente competente
      1. patógenos fungicos
        1. Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum y Paracoccidioides brasiliensis
        2. producen infecciones respiratorias
          1. fase parasitaria
            1. capaz de reproducirse asexual
            2. fase sapróbica
              1. caracterizada por hifas tabicadas
          2. patógenos oportunistas
            1. Candida, Cryptococcus neoformans, y Aspergillus
            2. Blastomyces dermatitidis
              1. modulación de las interacciones entre las levaduras y el sistema inmunitario del anfitrión
                1. principal estructura molecular es una glucoproteina de pared celular de 120 kb WI-1 promueve la adehesion de la celula en fase de levadura a los macrofagos y provoca de los sistemas inmunitario humoral y celular
                2. provoca infección respiratoria de resolución espontánea
                3. Coccidioides immitis
                  1. resistencia de las conidias a la destrucción fagocitica
                    1. la pared externa tiene hidrofobinas posee propiedades antifagociticas
                    2. producción de ureasa
                      1. es una metaloenzima que se localiza en el citoplasma de las células microbianas y cataliza la hidrolisis de urea para producir amoniaco y carbomato
                        1. la cantidad maxima de ureasa corresponde a la fase de esférula endosporuladora
                          1. la actividad de la ureasa contribuye al potencial patogeno
                          2. proteinasas extracelulares
                            1. producen proteinasas ácidas, neutras y alcalinas
                              1. facilitan el acceso a la piel, y barreras mucosas
                            2. mimetismo molecular
                              1. producción de un microorganismo patógeno de moléculas semejantes desde el punto de vista estructural, antigénico y funcional a otras moléculas del organismo anfitrión
                              2. causan cuadros patologicos
                              3. Histoplasma capsulatum
                                1. H. capsulatum reside en los macrófagos del organismo anfitrión
                                  1. Modulación del pH del fagolisoma
                                    1. afecta la actividad enzimatica e influye en el procesamiento de antigénos en el interior de la célula
                                    2. Captación de hierro y calcio
                                      1. el hierro lo obtienen atravez de sideróforos que quelan ion ferrico para formar compuestos de hierro
                                    3. Paracoccidioides brasiliensis
                                      1. la infección se contrae por inhalación de sus conidias al interior de los pulmones
                                        1. se disemina por vía hematógena y linfatica
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