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Description
Mind Map by amy mosquera, updated more than 1 year ago
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Created by amy mosquera
about 4 years ago
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MAPA MENTAL DE
FUNCIONES DEL HIS
- TRIAGE
- ORIGEN:
- Proviene de la palabra francesa
trier que se define como escoger,
separar o clasificar. Desde que este
término comenzó a utilizarse en
las batallas napoleónicas persiste
como concepto de clasificación o
priorización de la atención urgente
de pacientes.
- DEFINICIÓN
- Es un proceso que nos permite una gestión del
riesgo clínico para poder manejar adecuadamente y
con seguridad los flujos de pacientes cuando la
demanda y las necesidades clínicas superan a los
recursos. Debe ser la llave de entrada a una
asistencia eficaz y eficiente, y por tanto, una
herramienta rápida, fácil de aplicar y que además
poseen un fuerte valor predictivo de gravedad, de
evolución y de utilización de recursos
- Es un proceso que nos permite una gestión del
riesgo clínico para poder manejar adecuadamente y
con seguridad los flujos de pacientes cuando la
demanda y las necesidades clínicas superan a los
recursos. Debe ser la llave de entrada a una
asistencia eficaz y eficiente, y por tanto, una
herramienta rápida, fácil de aplicar y que además
poseen un fuerte valor predictivo de gravedad, de
evolución y de utilización de recursos
- Proviene de la palabra francesa
trier que se define como escoger,
separar o clasificar. Desde que este
término comenzó a utilizarse en
las batallas napoleónicas persiste
como concepto de clasificación o
priorización de la atención urgente
de pacientes.
- FUNCIONES:
- Identificación de pacientes en
situación de riesgo vital.
- Asegurar la priorización en
función del nivel de clasificación.
- Reevaluación de los pacientes que
deben esperar.
- Decidir el área más apropiada para
atender a los pacientes.
- Aportar información sobre
el proceso asistencial.
- Disponer de información para familiares.
- Mejorar el flujo de pacientes y la congestión
del servicio.
- Aportar información de mejora para el
funcionamiento del servicio.
- Identificación de pacientes en
situación de riesgo vital.
- CLASIFICACIÓN DEL TRIAGE
- Nivel I: prioridad absoluta con atención inmediata y sin demora.
- Nivel II: situaciones muy urgentes de riesgo vital, inestabilidad o dolor
muy intenso. Demora de asistencia médica hasta 15 minutos.
- Nivel III: urgente pero estable hemodinámicamente con potencial riesgo vital que
probablemente exige pruebas diagnósticas y/o terapéuticas. Demora máxima de 60
minutos.
- Nivel IV: urgencia menor, potencialmente sin riesgo vital para el paciente. Demora máxima de 120
minutos.
- Nivel V: no urgencia. Poca complejidad en la patología o cuestiones administrativas, citaciones, etc.
Demora de hasta 240 minutos.
- ESTOS CINCO NIVELES SE ESTABLECEN EN BASE A :
- Discriminantes del nivel de urgencia: riesgo vital, constantes fisiológicas, tiempo de evolución, nivel de
dolor, mecanismo de lesión
- Discriminantes del nivel de urgencia: riesgo vital, constantes fisiológicas, tiempo de evolución, nivel de
dolor, mecanismo de lesión
- ESTOS CINCO NIVELES SE ESTABLECEN EN BASE A :
- Nivel V: no urgencia. Poca complejidad en la patología o cuestiones administrativas, citaciones, etc.
Demora de hasta 240 minutos.
- Nivel IV: urgencia menor, potencialmente sin riesgo vital para el paciente. Demora máxima de 120
minutos.
- Nivel III: urgente pero estable hemodinámicamente con potencial riesgo vital que
probablemente exige pruebas diagnósticas y/o terapéuticas. Demora máxima de 60
minutos.
- Nivel II: situaciones muy urgentes de riesgo vital, inestabilidad o dolor
muy intenso. Demora de asistencia médica hasta 15 minutos.
- Nivel I: prioridad absoluta con atención inmediata y sin demora.
- MODELOS DEL
TRIAGE:
- La Australian Triage Scale (ATS)
- La Canadian Emergency
Department Triage and Acuity
Scale (CTAS)
- El Manchester Triage System
(MTS)
- El Emergency Severit Index (ESI)
- El Sistema Español de Triage (SET)
adoptado por la Sociedad Española de
Medicina de Emergencias (SEMES) a
partir del Model Andorrá de Triatge: MAT
- La Australian Triage Scale (ATS)
- INDICADOR DE
CALIDAD DEL
SERVICIO DE
URGENCIAS:
- El índice de pacientes perdidos
sin ser vistos por el médico, se
pierden sin ser clasificados y
aquéllos que se van antes de ser
visitados.
- Tiempo desde la llegada a
urgencias hasta que se inicia la
clasificación (menor de 10 minutos).
- Tiempo que dura la
clasificación (menor de cinco
minutos como
recomendación)
- Tiempo de espera para ser
visitado, establecido en cada
uno de los niveles de prioridad
de que conste el sistema de
triaje y que varía entre la
atención inmediata del nivel I
- METODOLOGIA
DEL TRIAGE:
- Anamnesis dirigida.
- Características de los
síntomas y signos
- Escalas de gravedad: que aparecen
en determinados motivos de
consulta.
- Escalas de dolor. Se aplica una escala de
descripción verbal o descriptiva simple para el
dolor
- Grupos especiales de pacientes que por sus
características, morbi-mortalidad o
vulnerabilidad requieren un abordaje especial
en el área de urgencias
- Grupos especiales de pacientes que por sus
características, morbi-mortalidad o
vulnerabilidad requieren un abordaje especial
en el área de urgencias
- Escalas de dolor. Se aplica una escala de
descripción verbal o descriptiva simple para el
dolor
- Anamnesis dirigida.
- El índice de pacientes perdidos
sin ser vistos por el médico, se
pierden sin ser clasificados y
aquéllos que se van antes de ser
visitados.
- ORIGEN:
- QUIEN REALIZA EL TRIAGE:
- Desde sus inicios por enfermería, que
consigue muy buenos resultados incluso
con escalas de 4 niveles de prioridad
- sin embargo, sistemas que defienden que
debe ser un médico experimentado de
urgencias el encargado de realizarlo
- El profesional de enfermería ejecuta un procedimiento
o administra una medicación en base a directrices
médicas con protocolos, circuitos y órdenes médicas
preestablecidos
- El profesional de enfermería ejecuta un procedimiento
o administra una medicación en base a directrices
médicas con protocolos, circuitos y órdenes médicas
preestablecidos
- sin embargo, sistemas que defienden que
debe ser un médico experimentado de
urgencias el encargado de realizarlo
- Desde sus inicios por enfermería, que
consigue muy buenos resultados incluso
con escalas de 4 niveles de prioridad
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