Causas Glomerulares

Ana Cristina  Acosta
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Mind Map on Causas Glomerulares, created by Ana Cristina Acosta on 03/15/2020.

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Causas Glomerulares
  1. El ser humano posee en promedio 1.8 millones de capilares glomerulares en forma de ovillo
    1. Los capilares glomerulares filtran entre 120-180L de plasma al día
      1. La membrana basal glomerular es una barrera selectiva de tamaño y carga para el paso de macromoléculas circulantes desde el plasma.
        1. está controlada por el diámetro del poro, cargas electrostáticas negativas hace que la barrera no permita el paso de moléculas grandes.
        2. Excretan no más de 8-10mg de albúmina diaria
          1. Puede presentarse casos de proteinuria benigna/funcional/transitoria
            1. Ejercicio
              1. Obesidad
                1. Embarazo
                  1. Estrés
            2. Las glomerulopatías pueden adoptar manifestaciones clínicas de síndrome nefrótico y de síndrome nefrítico
              1. Síndrome nefrítico
                1. Edema Leve
                  1. Hematuria macroscópica
                    1. oliguria
                      1. Las patologías que se presentan como síndrome nefrítico son
                        1. Glomerulonefritis postestreptocócica
                          1. Afecta a niños de 2-14 años, sin embargo, en países en desarrollo es más común en adultos mayores. Predomina en varones 2:1
                            1. antecedente de infección de cepas nefritogénicas
                              1. Faringitis
                                1. Impétigo
                                  1. Endocarditis
                                  2. fisiopatología se describe
                                    1. - Depósito de inmunocomplejos que contienen compuestos antigénicos del estreptococo
                                      1. - Formación de complejos inmune in situ en el MBG
                                        1. - Reactividad inmune
                                        2. histopatología
                                          1. hipercelularidad mesangial, endotelial
                                            1. infiltrado de PMN
                                              1. depósito inmunitario granulosos en el plano endotelial de inmunoglobulinas y fracciones del complemento
                                            2. Nefritis lúpica
                                              1. complicación grave del LES
                                                1. presenta más en mujeres adolescentes de raza negra
                                                  1. se produce a causa de depósito de complejos inmunitarios que activan la cascada de complemento, infiltración leucocítica, activación de factores procoagulantes y la liberación de citocinas
                                                    1. En pacientes con nefritis lúpica se puede observar hipocomplementemia en el 70-90% de los pacientes y muchas veces la baja del complemento indica exacerbación en el cuadro
                                                    2. Nefropatía por IgA
                                                      1. Lesión más común que causa glomerulonefritis primaria
                                                        1. Afecta predominantemente afecta a los varones. Su máxima frecuencia de presentación se da a los 20-39 años
                                                          1. fisiopatología
                                                            1. deposito inicial de IgA en el mesangio
                                                              1. la inmunoglobulina es de subclase IgA1
                                                              2. etiología
                                                                1. Infecciones
                                                                  1. CMV
                                                                    1. H.influenzae
                                                                      1. Toxoplasmosis
                                                                      2. Asociaciones genéticas
                                                                        1. Hipersensibilidad a los antígenos alimentarios
                                                                        2. No existe un tratamiento óptimo, sin embargo, se recomienda el empleo de IECAS en personas con proteinurias o deterioro de la función renal
                                                                        3. Glomerulonefritis membranoproliferativa
                                                                          1. Se la conoce también como glomerulonefritis mesangiocapilar o lobular
                                                                            1. engrosamiento de la membrana basal glomerular
                                                                            2. 70% de los pacientes presentan hipocomplementemia
                                                                              1. Hay 3 tipos de acuerdo a su Histología
                                                                                1. Tipo I
                                                                                  1. suele acompañar a hepatitis C persistente, enfermedades autoinmunes como él LES
                                                                                  2. Tipo II y III
                                                                                    1. Idiopáticas
                                                                                  3. Los síntomas iniciales de la GNMP son: proteinuria, hematuria, piuria. Además síntomas generales como fatiga y malestar
                                                                              2. Síndrome nefrótico
                                                                                1. Edema grave: anasarca
                                                                                  1. Hipocomplementemia
                                                                                    1. Las patologías que se presentan como Sindrome Nefótico son:
                                                                                      1. Enfermedad de Fabry
                                                                                        1. alteración genética ligada al cromosoma X
                                                                                          1. actividad deficiente de la galactosidasa alfa A
                                                                                          2. órganos afectados comprenden el endotelio vascular, corazón, encéfalo y riñones
                                                                                            1. forma clásica es que se presente en la niñez en varones
                                                                                              1. glomérulos desarrollan glomeruloesclerosis de progresión rápida
                                                                                                1. La nefropatía por enfermedad de Fabry surge en tercer decenio
                                                                                                2. Síndrome de Alport
                                                                                                  1. desarrolla en un 85% de personas con herencia ligada al cromosoma X
                                                                                                    1. muestra alteraciones de la cadena de colágenos IV alfa5
                                                                                                    2. Glomeruloesclerosis crónica + sordera neurosensorial
                                                                                              2. Los daños glomerulares pueden describirse de varias formas:
                                                                                                1. las lesiones histopatológicas
                                                                                                  1. Proliferativo
                                                                                                    1. Esclerosante
                                                                                                      1. Necrotizante
                                                                                                      2. Las alteraciones glomerulares se presentan por:
                                                                                                        1. - Disfunción de los podocitos
                                                                                                          1. - DM y amiloidosis
                                                                                                            1. - Mecanismos inmunes
                                                                                                          2. Los hallazgos indicativos de daño de origen glomerular son
                                                                                                            1. Cilindros eritrocitarios
                                                                                                              1. Eritrocitos dismórficos, acantocitos
                                                                                                                1. Albuminuria intensa
                                                                                                                  1. Hematuria
                                                                                                                    1. más de 5 eritrocitos por campo
                                                                                                                  2. La progresión de la enfermedad glomerular es
                                                                                                                    1. nefritis intersticial
                                                                                                                      1. fibrosis renal
                                                                                                                        1. Atrofia tubular
                                                                                                                        Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                        Creating Mind Maps with GoConqr
                                                                                                                        Andrea Leyden
                                                                                                                        GCSE AQA Physics 1 Energy & Efficiency
                                                                                                                        Lilac Potato
                                                                                                                        IDENTIDAD SOCIAL
                                                                                                                        Deivis jhon Miranda
                                                                                                                        Primera Guerra Mundial
                                                                                                                        Elias Ortega
                                                                                                                        Mapas mentales con ExamTime
                                                                                                                        Florencia Solano
                                                                                                                        MÉTODOS DE ANÁLISIS DE ESTADOS FINANCIEROS
                                                                                                                        Betsaida Xadani Pérez Vásquez
                                                                                                                        Aparatos y sistemas del cuerpo humano
                                                                                                                        Valentina Lopez Paredes
                                                                                                                        ASIENTO CONTABLE
                                                                                                                        Stephy Mondragón
                                                                                                                        Mapa Conceptual
                                                                                                                        CAMILA VARGAS
                                                                                                                        BAS1 Übungsfragen
                                                                                                                        Simeon Mihaylov