Escroto agudo

Héctor G.P.
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Escroto agudo
1 Torsión testicular
1.1 Cuadro clínico
1.1.1 Dolor subito
1.1.2 Nauseas y vomitos
1.2 Pronostico
1.2.1 <6hrs 80%
1.2.2 >12 hrs 20%
1.3 Tratamiento
1.3.1 Rotacion manual (Urgencias)
1.3.2 Rotacion quirurgica + orquidopexia
1.4 Factores de riesgo
1.4.1 Testiculo en badajo de campana
1.4.2 Traumatismos
1.4.3 Reflejo cremásterico exacerbado
1.5 Diagnostico
1.5.1 Exploración fisica
1.5.1.1 Signo de Gouverneur
1.5.1.2 Signo de Prehn
1.5.1.3 Eritema y edema escrotal
1.5.2 ECO-Doppler comparativo
1.5.3 Gammagrafía (Función testicular)
1.6 Epidemiologia
1.6.1 Incidencia 4.5x100,00
1.6.2 23% de escroto agudo
1.6.3 Pico maximo: 10-14 años
2 Torsión de los apéndices testiculares
2.1 Ubicación de los apendices
2.1.1 Superficie testicular
2.1.2 Epididimo
2.2 Causa mas frecuente de escroto agudo
2.2.1 Incidencia maxima 7-12 años
2.3 Cuadro clinico
2.3.1 Dolor de menor intensidad
2.3.2 Incio gradual
2.3.3 Sintomas mas intensos a mas evolución
2.4 Exploracion fisica
2.4.1 Ligero edema y eritema del hemiescroto afectado
2.4.2 "Blue dot" en 20% de los casos
2.5 Tratamiento
2.5.1 Antiinflamatorios y reposo
2.5.1.1 Cede en 7 días
2.5.2 15% Tx. quirúrgico
2.6 Diagnostico
2.6.1 30% ECO
2.6.1.1 Nodo
2.6.1.1.1 Avascular
2.6.1.1.2 Hiperecogenico
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