FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE APRENDIZAJE
endócrinos
<4% de los Ca
Páncreas
Funcionales
producen hormonas que
son liberadas a la sangre.
no funcionales
no producen un exceso de
hormona suficiente como para
causar síntomas.
Tumores
carcinoides
exócrinos
Más común de los Ca
Páncreas
Adenocarcinoma
pancreático
Tratamiento
Estadios I y II
Cirugía +
quimioterapia
terapia dirigida
radioterapia
Estadio III
Cirugía paliativa
Quimioterapia
quimiorradiación
radioterapia
interna
Estadio IV
Terapias paliativas:
Quimioterapia
ácido folínico
+ 5-Fu
ácido folínico
contrarresta los efectos
terapéuticos y tóxicos de
los antagonistas del
ácido fólico
Dosis 20 mg/m2 Por
5 días cada 4
semanas por 6 ciclos
Farmacocinética
pico de 1.259 ng/ml a
a los 10 minutos
se metaboliza rápidamente a Ll,
5-metiltetrahidrofolato, catalizada por
enzimas, utilizando los cofactores
FADH2 y NADPH
biodisponibilidad aparente de
leucovorina es del 97%
RAM’s
sensibilización
alérgica,
incluyendo
reacciones
anafilactoides y
urticaria
5-Fluorouracilo
actúa por antagonismo competitivo en
proceso de síntesis (fase S del ciclo celular)
de ADN y ARN, provocando la síntesis de
cadenas anómalas y deteniendo el proceso
Dosis: 425 mg/m2 Por 5 días
cada 4 semanas por 6 ciclos
Farmacocinética
Absorción: Se absorbe de
forma irregular en el tubo
digestivo (50-80%).
Se distribuye rápidamente al
espacio extracelular
metabolismo hepático y
eliminación renal (10-20%).
RAM's
Alérgicos dermatológicos:
alopecia, ocasionalmente
hiperpigmentación de la cara
y las manos
Cardiovasculares:
Angina de pecho
tromboflebitis
cardiomiopatía
Digestivos:
Frecuentemente náuseas
y vómitos
Hematológicos: frecuente la
depresión medular que suele
ser el factor limitante de la
dosis.
ácido folínico +
gemcitabina
gemcitabina
un profármaco que para ser
activo se debe fosforilar en el
interior de las células por
nucleósido-quinasas. El
derivado trifosforilado actúa
como sustrato inhibitorio en
varios procesos de la síntesis
de ADN
Dosis: 1000 mg/m2 por
30 min Los días 1,8 y
15 cada 4 semanas por
6 ciclos
Farmacocinética
escasa unión a
proteínas plasmáticas
y se distribuye de
forma limitada por el
organismo
metabolizado por la
citidin-deaminasa en
hígado, riñón, sangre
RAM’s
dermatológicos:
Alopecia, dermatitis
en zonas irradiadas
Cardiovasculares: frecuente:
edema periférico y facial