IMUNOHEMATOLOGIA

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IMUNOHEMATOLOGIA
  1. Sistema ABO
    1. presença ou ausência de antígenos na membrana do eritrócito
      1. Prova reversa:pesquisa do anticorpo no soro do paciente. Deve ser feita com hemácias tipadas A e B, com atenção para o fato de que o anticorpo B costuma ser mais fraco (título fraco) que os demais anticorpos. A prova reversa é uma contra-prova.
        1. Prova direta: pesquisa dos antígenos fixados nas hemácias do paciente. Deve ser feita com soros Anti-A, Anti-B e Anti-A,B
      2. O grupo ABO só pode ser definido se existir concordância entre os resultados destas duas provas,
        1. Tipagem Rh D
          1. pesquisa do antígeno D fixado na membrana da hemácia do paciente.
            1. Controle Rh: pesquisa do antígeno D fixado na membrana da hemácia do paciente.
              1. Determinação Rh: determinação do antígeno D do Sistema Rhesus nas hemácias do paciente
              2. Pesquisa D fraco e controle:
                1. detectar o anticorpo fracamente formado contra o antígeno D fraco, devido a sua transmissão genética. Nesta prova é necessário usar técnicas mais sensíveis (Técnica do Coombs Indireto - TCI) para confirmar sua positividade ou negatividade
                  1. D positivo: possui o antígeno D completo na sua estrutura, tanto quantitativo como qualitativo
                    1. D fraco: é uma variante de D que apresenta reação mais fraca, possuindo alteração no ponto de vista quantitativo
                      1. D mosaico: falta um ou mais determinantes do mosaico que constitui o antígeno D. Possui alteração qualitativa
                        1. D categoria: falta um ou alguns dos aminoácidos que formam a molécula do antígeno D e poderá ser também imunogênico e se apresentar como D positivo. Possui alterações qualitativas
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