Enfermedad por Reflujo Gastro-Esofagico (ERGE)

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Enfermedad por Reflujo Gastro-Esofagico (ERGE)
  1. DEFINICION
    1. Es la inflamación de origen químico del esófago distal producida por el contacto entre la mucosa y el contenido gástrico.
    2. ETIOLOGIA
      1. *Consumo de alcohol y cigarrillos *Cirugía o radiación en el pecho *Medicamentos *Vómitos
      2. EPIDEMIOLOGIA
        1. mas frecuente en pacientes en edad adulta varones y de raza blanca.
          1. incidencia es de 4.5 por cada 100 000
            1. aumenta los 50 años hasta 86 por cada 100 000 habitantes.
        2. FISIOPATOLOGIA
          1. Disfunción de la barrera antirreflujo en la union esofagogastrica.
            1. Relajaciones transitorias del EEI
              1. Motilidad anormal o inefectiva del cuerpo esofagico
                1. Retardo en el vaciamiento gastrico
                  1. Menor produccion de saliva y sus componentes
                    1. Resistencia epitelial
          2. CUADRO CLINICO
            1. MANIFESTACIONES ESOFAGICAS
              1. PIROSIS REGURGITACION DISFAGIA MELENA HEMATEMESIS HIPO HALITOSIS SIALORRREA
              2. MANIFESTACIONES EXTRAESOFAGICAS
                1. OTORRINO LARINGOLOGICAS
                  1. OTITIS, LARINGITIS. ESTENOSIS, DOLOR FARINGEO
                  2. PULMONARES
                    1. ASMA BRONQUIAL NEUMONIA APNEA BRONQUIECTASIA FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA
                2. DIAGNOSTICO
                  1. Supresion de acido
                    1. Ph-metria DE 24 HRS
                      1. Endoscopia
                        1. Videoesofagograma
                          1. Manometria estatica
                    2. TRATAMIENTO
                      1. ETAPA 1.-medicamentos como antiácidos, dieta y cambio de habitos
                        1. ETAPA 2.- Uso de medicamentos como ranitidina, cimetidina, famotidina.
                          1. ETAPA 3.- Uso de medicamentos inhibidores de la bomba de protones cicatrizan un 80 % de la esofagitis por reflujo.
                            1. ETAPA 4.-Cirugia antirreflujo
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