Restauración de la función sensomotora después lesión de la médula espinal

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NEUROLOGíA Y REHABILITACIÓN
Pao Carranza
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Xavier Silva
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Pao Carranza
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Restauración de la función sensomotora después lesión de la médula espinal
  1. 10 a 83 casos x millón mundial
    1. Déficits en la función sensomotora disfunción del sistema autónomo y el dolor neuropático
      1. Neurorehabilitación
        1. Aparato Sensorio motor de movimientos funcionales
          1. Neuroplasticidad
            1. Comprende la adaptación y transmisión neuronal
              1. Entrada aferente de receptores y una entrada propioceptiva
                1. nuevas conexiones
                  1. forma
                2. Reorganización del sistema nervioso, regenerarse, autocorregirse
                  1. La médula espinal, Tronco Cerebral y Corteza
                    1. cambios
                    2. Exceso producirá espasmos dolorosos
                      1. Aspectos clÍnicos en Neuroplasticidad
                        1. Reorganización SN después de haber sido lesionado/ Formación sináptica
                          1. Adapatación sensoriomotriz
                            1. Fase aguda (3meses)
                              1. Compensaciones y adapataciones (paciente)
                              2. cambios
                              3. Adapatación
                                1. 1.- Recuperacion sensoriomotriz
                                    1. Movimientos de los brazos en la marcha
                                  1. 2.- Aprendizaje de tareas mediante capacitación
                                    1. 2.1.- Capacitación sesoriomotriz en movimientos funcionales
                                      1. 2.2.- Capacitación sesoriomotriz en movimientos
                                      2. 3.- Restauración de redes de estímulo a la médula espinal
                                        1. 4.- Entrenamiento locomotor
                                          1. Factores que mejoran la Recuperación locomotora
                                            1. Movimientos rápidos de las piernas
                                              1. Moviminetos asimetricos
                                                1. Entrenamiento de alta intensidad
                                            2. mala adaptación
                                              1. Disfunción neural
                                                1. Conexiones automatizadas
                                                  1. Rehabiltacion muy tardía o muy temprana
                                                    1. Infecciones
                                                      1. Edad
                                                        1. Limita plasticidad
                                                        2. INMOBILIDAD
                                                  2. severidad
                                                    1. nivel de la lesión
                                                      1. Tipos de Lesiones de Médula Espinal
                                                      2. determinar
                                                        1. Apoyo tecnológico entrenamienoto funcional
                                                          1. Uso de tecnología robótica
                                                            1. En déficit sensoriomotor
                                                              1. Activa y fortalece las funciones motoras
                                                                1. actividad minima, el paciente se esfuerze al relizar una acción
                                                          2. Restauración funcional enfoque Preclínico
                                                            1. Activación de las redes neurales espinales
                                                              1. Farmacológicas y la estimulación eléctrica epidural de la médula toraco - lumbar
                                                                1. Redes excitatorias de centros supraespinales
                                                                2. Estimulacion epidural
                                                                  1. Sobrepasa el umbral de activación
                                                                    1. Redes excitatorias de centros supraespinales
                                                                  2. Estimulción directa músculo
                                                                    1. Menos fatiga
                                                                      1. Redes excitatorias de centros supraespinales
                                                                  3. Reparación neural/axonal/mielina
                                                                    1. Condroitinasa ABC
                                                                      1. NogoA
                                                                  4. provocada por
                                                                    1. para
                                                                      1. Tipos de Lesiones de Médula Espinal
                                                                        1. Lesión completa
                                                                          1. Compensatoria/ asistencia de aparatos
                                                                            1. Independencia actividades diarias
                                                                          2. Lesión incompleta
                                                                            1. Más afectados
                                                                              1. Estimulación epidural, Farmacologica/Eléctrica
                                                                                1. Bajo nivel locomotor/ mano
                                                                                2. Estimulacón Eléctrica del músculo/Órtesis
                                                                                  1. Caminata asistida
                                                                                3. Menos afectados
                                                                                  1. Entrenamiento funcional
                                                                                    1. Función activa de la mano
                                                                                      1. Función locomotora restringida
                                                                                  2. Tratamiento
                                                                                    1. Meta
                                                                                      1. Lesión cervical
                                                                                        1. Nervios perifericos/ centrales
                                                                                          1. Alcanzar y captar los movimientos
                                                                                            1. Mejorar rendimiento y precisión de mano y brazo/ Órtesis
                                                                                      Show full summary Hide full summary

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