PATOLOGÍA MALIGNA DE MAMA

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PATOLOGÍA MALIGNA DE MAMA
  1. ADENOCARCINOMA
    1. Enfermedad maligna en donde la proliferación acelerada, desordenada y no controlada forman un tumor que invade tejidos vecinos
      1. 2° lugar de la patología maligna
        1. 22.4 por 100,000 mujeres.
          1. Mortalidad: 10.5 por cada 100,000 mujeres mayores de 15 años
        2. FACTORES DE RIESGO
          1. Exposición a estrógenos, menarca temprana, nuliparidad, menopausia tardía, obesidad
            1. Exposición a radiación, consumo de alcohol, alimentos con alto contenido en grasas, antecedente familiar.
              1. Patología benigna de mama (4 veces mayor riesgo)
          2. CARCIONOMA IN SITU
            1. Ausencia de invasión de células en el estroma circundante y su circunscripción dentro de los limites ductales y alveolares naturales.
              1. LOBULILLAR
                1. En las unidades lobulillares de los conductos terminales.
                2. Ductal
                  1. Predominante. Proleferación del epitelio que recubre los conductos, produce cremientos papilares dentro de la luz.
              2. CARCINOMA INVASOR
                1. Enfermedad de Paget del pezón
                  1. Erupción eccematosa crónica del pezón sutil o lesión exudativa ulcerada.
                    1. TX: Quirúrgico
                  2. Carcinoma ductal invasivo
                    1. 80% de los cánceres de mama
                      1. Se manifiesta con metástasis macroscópicas o microscópicas en ganglios linfáticos axilares.
                        1. Masa dura y solitaria, margenes mal definidos. 50-60 años.
                    2. Carcinoma medular
                      1. Tumor maligno de origen ductal.
                        1. Tamaño voluminoso y se localiza en profundidad de la mama.
                          1. Tumor esférico, blando y la superficie de corte es friable.
                      2. Carcinoma mucinoso
                        1. Tumor voluminoso.
                          1. Fondos comunes extracelulares de mucina, que rodean agregados de célular cancerosas de bajo grado
                            1. Hay fibrosis que le confiere firmeza.
                        2. Carcinoma papilar
                          1. Presentarse en la 7a. década
                            1. Papilas con tallos fibrovasculares y epitelio en múltiples capas.
                              1. Baja metástasis en ganglios linfáticos axilares
                          2. Carcinoma tubular
                            1. Perimenopausia o menopausia temprana
                              1. Rara vez metástasis a distancia.
                                1. Supervicencia a largo plazo.
                                  1. Metástasis a ganglios linfáticos axilares inferiores
                            2. Carcinoma lobulillar invasivo
                              1. Células pequeñas con núcleos redondos, nucleolos poco notables y citoplasma escaso.
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