Antagonistas dos canais de cálcio (ACC)

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Antagonistas dos canais de cálcio (ACC)
1 Mecanismo de ação
1.1 Bloqueio dos canais de cálcio tipo L
1.1.1 Reduz o influxo de Ca
1.2 Diidropiridinas
1.2.1 Ação na musculatura lisa vascular
1.2.1.1 Artérias e arteríolas
1.2.2 Vasodilatador periférico
1.2.2.1 Diminui RVP
1.2.3 Curta Duração ( nifedipina)
1.2.4 Longa duração (demais)
1.3 Não diidropiridinas
1.3.1 Diltiazem e Verapamil
1.3.1.1 Ação cardíaca
1.3.1.1.1 Diminui o inotropismo, cronotropismo e condução AV
1.3.1.1.1.1 Diminui os canais de Ca dos miócitos, nódulo sinusal e AV
1.3.2 Efeito vasodilatador periférico + diminuição do DC
2 Efeitos Adversos
2.1 Cefaléia
2.2 Rubor facial
2.3 Edema maleolar
3 Contraindicações
3.1 Nifedipina
3.1.1 Angina, IAM e AVE
3.2 Verapamil
3.2.1 Disfunção ventricular sistólica
3.3 Diltiazem
3.3.1 Insuficiência cardíaca sistólica
4 Efeitos benéficos secundários
4.1 Podem melhorar a função renal
4.2 Efeitos Antianginosos
4.2.1 Vasodilatação coronariana
4.2.1.1 Diltiazem e Verapamil
4.2.1.1.1 Ação inotrópica e cronotrópica negativa
4.2.1.1.1.1 Diminui demanda metabólica miocárdica
5 Uso clínico
5.1 Hipertensos negros
5.2 Taquiarritmias
5.3 Angina estável
5.4 Angina de Prinzmetal
5.5 Fenômeno de Raynaud
5.6 Diabéticos
5.7 Amlodipina
5.7.1 Pacientes com insuficiência cardíaca
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