Sistema Urinario

LA FORMACIÓN DE ORINA
1. EXCRECIÓN URINARIA
  1. 3. secreción
    1. sustancias desde la sangre hacia los túbulos renales
  2. filtración intensa de la sangre constantemente
    1. 1. la filtración depende
      1. arteriola aferente
      2. cápsula de Bowman
        barrera
      3. capilares glomerulares
      4. arteriola eferente
        regula la presión de salida
    2. esto se tiene que hacer varias veces al día
  3. 2. reabsorción
    1. se necesita
      1. los capilares peritubulares
      2. túbulo contorneado proximal
      3. asa de Henle
      4. tubo contorneado distal
      5. túbulo colector
  4. 4. excreción
    1. eliminación de la creatina confinada dentro del músculo como fuente de energía.
MÚLTIPLES FUNCIONES DEL RIÑÓN
1. una función importante: eliminar del cuerpo los materiales de desecho que se han ingerido o que ha producido el metabolismo
  1. Regulación de la presión arterial
    1. a largo plazo
  2. Regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico.
    1. no solo bota las cosas , tb se asegura de el Na y K estén en o niveles correctos
  3. Regulación del equilibrio acidobásico
    1. PH: es una constante del medio interno en cuanto al bicarbonato
  4. Excreción de productos metabólicos de desecho
    1. y sustancias químicas extrañas.
  5. Regulación de la osmolalidad del líquido corporal
    1. y de las concentraciones de electrólitos
      1. la osmolaridad no cambie
  6. Regulación de la producción de eritrocitos
  7. Secreción, metabolismo y excreción de hormonas.
    1. vitamina D
  8. Gluconeogenia
    1. 25 %
ANATOMÍA FISIOLÓGICA DE LOS RIÑONES
1. Riñones
  1. 1. es un órgano retroperitoneal
    1. pesa unos 150 g y tiene el tamaño aproximado de un puño cerrado
    2. anatomia o macroscopicamnete se puede dividir
    3. en una corteza y una medula
      1. Poseen ( 8- 10 piramides)
    4. cáliz menor y mayor ,pelvis renal
      1. varios cálices menor se juntan para formar lo cálices mayores
        estos se juntan para formar la pelvis renal
        terminan drenando en el uretér
  2. reciben el 22% del gasto cardiaco
    1. 1100 ml /m
  3. árbol arterial
    1. arteria renal
      1. estas emanan AI
    2. arteria interlobular
      1. se meten entre los lóbulos
    3. arteria arciforme
      1. van a dar ramitas que son las AR
    4. arteria interlobulillar o radial
    5. arteriola aferente
      1. va a formar un lecho capilar portal arterial que es el glomérulo
    6. capilares glomerulares
  4. sistema arterial en seria con 2 lechos capilares
    1. separados por la arteriola aferente
MICCIÓN
1. REFLEJO MICCIONAL
  1. e a medida que se llena la vejiga empiezan a aparecer muchas contracciones miccionales superpuestas
    1. Estas se deben al reflejo de distensión iniciado por los receptores sensitivos de distensión en la pared de la vejiga
      1. especial por los receptores situados en la uretra posterior cuando esta zona comienza a llenarse de orina a presiones vesicales altas
  2. Cuando la vejiga está solo parcialmente llena
    1. estas contracciones miccionales suelen relajarse espontáneamente tras una fracción de minuto,
2. TRANSPORTE DE ORINA DESDE EL RIÑÓN HASTA LOS URÉTERES Y LA VEJIGA
  1. misma composición desde los conectores hasta la vejiga
  2. peristalsis desde cálices y pelvis renal
  3. tono destructor contrae uréteres evitando el reflujo
  4. Dolor de uréter por bloqueo - reflejo uretrorenal
  5. con 30-50 ml de orina -la presión aumenta a 5-10 cm H2O . 300ml "diapara"
3. ANATOMÍA FUSIONAL DE LA URETRA
  1. es una cámara de músculo liso compuesta de dos partes principales:
    1. 1) el cuerpo, que es la principal parte de la vejiga en la que se acumula la orina.
      1. formada por
    2. 2) el cuello, que pasa en sentido inferior y anterior hasta el triángulo urogenital y se conecta con la uretra.
  2. Ureteres
    1. drenan oblicuamentamente
  3. Trígono vesical
  4. Diagrama Urogenital
    1. Inervación
4. ANOMALÍAS DE LA MICCIÓN
  1. Vejiga atónica
    1. tiene la vejiga refleja
      1. no puede tener lugar si se destruyen las fibras nerviosas sensitivas que van de la vejiga a la médula espinal
  2. Vejiga automática
    1. los reflejos miccionales están suprimidos por el estado de «shock espinal» causado por la pérdida brusca de impulsos facilitadores procedentes del tronco del encéfalo y del cerebro.
    2. los reflejos miccionales están suprimidos por el estado de «shock espinal» causado por la pérdida brusca de impulsos facilitadores procedentes del tronco del encéfalo y del cerebro.
    3. Algunos pacientes pueden todavía controlar la micción en este trastorno estimulando la piel (rascado y pinzado) de la región genital, lo que a veces desencadena un reflejo miccional.
  3. Vejiga neurógena
    1. vejiga autónoma
      1. Algunos pacientes pueden todavía controlar la micción en este trastorno estimulando la piel (rascado y pinzado) de la región genital, lo que a veces desencadena un reflejo miccional.
LA NEFRONA ES LA UNIDAD FUNCIONAL DEL RIÑÓN
1. Cada riñón humano contiene alrededor de 800.000 a 1.000.000 de nefronas
  1. la nefrona es la unidad anatomo funcional del Riñon
    1. doble origen ebrionario
      1. termina en el túbulo colector
      2. túbulo conector
2. esta configurada básicamente
  1. cápsula de Bowman
3. El riñón no puede regenerar nefronas nuevas.
  1. Por tanto, en la lesión, la enfermedad o el envejecimiento renal normal
4. Cada nefrona contiene:
  1. 1) un penacho de capilares glomerulares llamado glomérulo, por el que se filtran grandes cantidades de líquido desde la sangre
  2. 2) un túbulo largo en el que el líquido filtrado se convierte en orina en su camino a la pelvis del riñón

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