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El efecto de la terapia de masaje de rehabilitación en la cicatriz hipertrófica después de la quemadura.

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El efecto de la terapia de masaje de rehabilitación en la cicatriz hipertrófica después de la quemadura.
  1. OBJETIVO: Evaluar el efecto de la terapia de masaje de rehabilitación en la cicatriz hipertrófica después de la quemadura.
    1. Cicatrices hipertroficas
      1. Pueden causar deterioro significativo funcional y cosmético, dolor y prurito, que comprometen la calidad de vida de los pacientes
        1. fallo general en los procesos normales de cicatrización de heridas
          1. se desarrollan dentro de 1-3 meses de lesión. (tronco y extremidades)
        2. En la terapia se empleo la gama estándar de movimiento (ROM) ejercicio para la prevención de la contractura quemadura cicatriz,aplicación de gel de silicona, la terapia de presión, inyección de corticosteroides intralesionales, la terapia con láser, la crioterapia, la radiación, la cirugía.
          1. evaluación de las cicatrices hipertróficas
            1. VSS: escala subjetiva validada
              1. POSAS: escala de evaluación del paciente y observador
                1. impresiones negativas de la cicatriz, imágenes de ultrasonido, el flujo de láser Doppler, las mediciones de color y sistemas tridimensionales para el análisis de las cicatrices hipertróficas
          2. Efectos reflejos se realizan a través de la estimulación de los nervios periféricos aferentes al sistema nervioso central para producir relajación muscular, una disminución de la sensación de dolor y una sensación general de bienestar
            1. Los efectos mecánicos del masaje están relacionados con una mejora en el retorno venoso y el drenaje linfático estimula el movimiento entre las fibras musculares, lo que resulta en el movimiento muscular más fluida
            2. Tratamiento de 30 minutos incluido roce, fricción y masaje petrissage después de aplicar crema para blanquear, crema anti enrojecimiento, y aceite hidratante, y este tratamiento de masaje mejora el dolor, las características del prurito y la cicatriz (grosor, la melanina, eritema, TEWL, elasticidad)
            3. Grupo control
              1. terapia estándar
              2. Grupo de masaje
                1. terapia estándar y terapia de masaje de rehabilitación
                2. parámetros aplicados para investigar de manera objetiva y medir las características de cicatriz de quemadura: (1) grosor de la cicatriz, (2) de melanina cicatriz y eritema, (3) pérdida de agua transepidérmica cicatriz (TEWL), (4) de sebo de la cicatriz, y (5) la elasticidad de la cicatriz. Los pacientes fueron evaluados tanto antes del tratamiento y después del tratamiento, antes del alta del hospital, el médico de rehabilitación
                  1. la terapia de masaje de rehabilitación puede ser una modalidad valida para el control de dolor por quemadura en la cicatriz hipertrófica, el prurito y las características de la cicatriz (espesor, depósito de melanina, eritema, TEWL, y la elasticidad). Sin embargo, se necesitan más estudios para establecer un protocolo estándar para la terapia de masaje quemadura cicatriz en la base de los a largo plazo efectos terapéuticos y la evolución de las cicatrices hipertróficas.
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