SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL

Juanma Villota
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Juanma Villota
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Explicación breve del funcionamiento general del sgss

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SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
1 Conjunto de entidades públicas y privadas dirigidas a garantizar el servicio de salud a toda la población.
1.1 EPS
1.1.1 Entidades promotoras de salud
1.1.1.1 deben vincularse todas las personas sin excepción
1.2 ARL
1.2.1 Administradoras de riesgo laboral
1.3 AFP
1.3.1 Administradoras de fondo de pensiones
1.4 (reconozcamos que hay una cuota moderadora en el caso de que un afiliado asista al médico general, especialista, odontólogo y cuando se reciben medicamentos, sin importar cual sea su regimen
1.4.1 No aplican cuotas moderadoras en caso de urgencias, hospitalizaciones, procedimientos y consultas
1.5 para las personas que no tengan base de ingresos, tienen la posibilidad de solo vincularse a salud, NO A ARL Y AFP
2 Quien puede afiliarse?
2.1 RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
2.1.1 Personas con vinculo laboral, independientes, pensionados
2.1.1.1 Todo trabajador, u empleador con ingreso superior a 1 salario minimo legal vigente
2.1.1.2 El valor de la cotización es del 12% del salario mensual, le corresponde 8% al empleador y el 4% al trabajador
2.1.1.2.1 Para el pensionado el 12% corre por su cuenta
2.1.1.2.2 El empleado escoge su EPS y la AFP, y el empleador tiene que por obligación afiliar a ARL, en donde el paga el total del costo mensual de afiliación
2.2 RÉGIMEN SUBSIDIADO
2.2.1 Mecanismo mediante el cual la población más pobre del país, sin capacidad de pago, accede a servicios de salud
2.2.1.1 A través del subsidio que ofrece el estado
2.2.1.2 El empleado tiene que haber diligenciado la encuesta SISBEN
2.2.1.2.1 Hay el caso especial en el cual el regimen subsidiado es suministrado por autoridades especificas para que no tengan la necesidad de realizar la encuesta del SISBEN
2.2.1.2.2 El estado le facilita al ciudadano elegir la entidad promotora de salud.
2.3 los recién nacidos por obligación, quedan registrados en la EPS, en la que esté afiliada su familia
2.4 NO pagan parafiscales las personas independientes, pensionados o que trabajen con contrato laboral, si devengan menos de 10 salarios mínimos
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