TUMORES BENIGNOS DE UTERO

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TUMORES BENIGNOS DE UTERO
1 MIOMAS UTERINOS
1.1 Tumores benignos que se adhieren o se desarrollan dentro de la pared del útero, formado por fibras musculares lisas y tejido conectivo
1.2 FACTORES DE RIESGO
1.2.1 Menarca temprana
1.2.2 Multiparidad
1.2.3 35 y 45 años
1.2.4 Mujeres obesas
1.2.5 Dieta
1.2.6 Ejercicio
1.2.7 Herencia
1.2.8 Anticonceptivos Orales
1.2.9 Tabaco
1.3 ETIOPATOGENIA
1.3.1 Causa exacta desconocida
1.3.2 Tiene influencia hormonal
1.3.3 Cambios genéticos adquiridos por las células del miometrio
1.4 DATOS CLINICOS
1.4.1 Dolor
1.4.2 Sintoma de compresión
1.4.3 Anemia
1.4.4 Hemorragia uterina
1.4.5 Aumento de volumen abdominal
1.5 LOCALIZACION
1.5.1 Mioma subseroso
1.5.1.1 * 40%, nace de las fibras musculares existentes debajo del peritoneo visceral, alcanzan gran tamaña siendo poco sintomaticos
1.5.2 Miomas intramurales
1.5.2.1 Mas frecuentes 55%, nacen de la pared del útero, proliferan en la región central del endometrio, al aumentar de tamaño se convierte en subserosos o submucosos
1.5.3 Miomas submucosos
1.5.3.1 *5-10%, se forman a partir del miometrio, son los mas somáticos pueden ser pediculados y prolapsarse
1.6 DIAGNOSTICO
1.6.1 Historia clinica
1.6.2 Histeroscopia: para el dx y tx de los miomas submucosos
1.6.3 Ecografía: método mas útil se observa tamaño, localización y algunas complicaciones
1.6.4 Examen fisico: tacto abdominal, tacto vaginal, determinar tamaño, forma y consistencia
1.7 TRATAMIENTO
1.7.1 Medico
1.7.1.1 Analogos de la hormona liberadora de la gonadotrofina GnRh
1.7.1.2 DIU
1.7.2 Quirurgico
1.7.2.1 Se realiza en mujeres con miomas de gran tamaño con o sin síntomas
2 POLIPOS ENDOMETRIALES
2.1 Formaciones sésiles o pediculadas que sdesde la superficie endometrial
2.2 EPIDEMIOLOGIA
2.2.1 Aumenta la incidencia a los 50 años
2.2.2 Disminuye tras la menopausia
2.3 CLASIFICACIÓN
2.3.1 Funcionales o Tipicos 20%
2.3.2 Hiperplasicos 35%
2.3.3 Atroficos 44%
2.3.4 Malignos 1%
2.4 CUADRO CLINICO
2.4.1 Sangrado irregular intermenstrual o postmenopáusico síntoma principal
2.5 DIAGNOSTICO
2.5.1 Anatomopatologico: definitivo
2.5.2 Histeroscopia
2.5.3 Ecografia
2.6 TRATAMIENTO
2.6.1 Controles ecográficos cada 6 meses
2.6.2 Resección mediante histeroscopia
2.6.3 Conducta expectante en mujeres asintomáticas sin factores de riesgo
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