4103774
Cáncer de
Mama
- Tratamiento
- Quimioterápia
- Radioterapia
coadyuvante
- Cirugia
conservadora
con o sin
radioterapia
- Exicion
amplia
- Cuadrantectomía
- Lumpectomía
- Exicion
amplia
- Cirugia
conservadora
con o sin
radioterapia
- Tratameinto
hormonal
- Tamoxifen:
tumores positivos
a Rc- de
estrógenos
- Tamoxifen:
tumores positivos
a Rc- de
estrógenos
- Mastectomia
- Mastectomía
radical
modificada
- Mastectomía
total
- Mastectomía
radical
modificada
- Tratamiento
gral.
coadyuvante
- Quimioterápia
- TNM
- Ganglios
- -N2 Metastasis a
ganglios axilares
ipsilaterales fijos
unos a otros o a otras
estructuras
- -NX Nódulos
linfáticos
regionales no
valorables
- -N0 No Nódulos
linfáticos
regionales
involucrados
- -N1 Metastasis a
ganglios axilares
ipsilaterales
moviles
- -N3 Metastasis a
ganglios linfáticos
mamarios internos
ipsilaterale
- -N2 Metastasis a
ganglios axilares
ipsilaterales fijos
unos a otros o a otras
estructuras
- Metastasis
- MX No presencia
accesible de
metástasis distantes
M0 No
metástasis distantes
M1 Existencia de
metástasis distantes
- MX No presencia
accesible de
metástasis distantes
M0 No
metástasis distantes
M1 Existencia de
metástasis distantes
- Estadiaje
- --0 - Tis, N0, M0
--I - T1, N0, M0
--IIA - T0, T1, N1,
M0 -T2, N0, M0
--IIB -T2, N1, M0
T3, N0, M0
--IIIA - T0, 1, 2,
N2, M0 T3 N1, 2,
M0
--IIIB -T4, cualquier N,
M0 Cualquier T,
N3, M0 IV - nT,
nN, M1
- --0 - Tis, N0, M0
--I - T1, N0, M0
--IIA - T0, T1, N1,
M0 -T2, N0, M0
--IIB -T2, N1, M0
T3, N0, M0
--IIIA - T0, 1, 2,
N2, M0 T3 N1, 2,
M0
--IIIB -T4, cualquier N,
M0 Cualquier T,
N3, M0 IV - nT,
nN, M1
- Tumor
- -TX Tumor Primario no valorable -T0 No
evidencia de tumor primario Tis Carcinoma
in situ -T1 Tumor hasta 2 cm en su
diametro mayor -T1a Tumor hasta 0.5 cm
en su diametro mayor -T1b Tumor >0.5 cm
pero no > 1 cm -T1c Tumor >1 cm pero no
>2 cm -T2 Tumor >2 cm pero <5 cm en su
diametro mayor -T3 Tumor >5 cm en su
diametro mayor -T4 Tumor de cualquier
tamaño con extension directa a la pared
torácica o piel -T4a Extension a la pared
torácica (costillas, intercostales o serrato
anterior) -T4b Peau d'orange, ulceracion, or
nodulos cutaneos satelites- T4d Cancer
inflamatorio de la mama
- -TX Tumor Primario no valorable -T0 No
evidencia de tumor primario Tis Carcinoma
in situ -T1 Tumor hasta 2 cm en su
diametro mayor -T1a Tumor hasta 0.5 cm
en su diametro mayor -T1b Tumor >0.5 cm
pero no > 1 cm -T1c Tumor >1 cm pero no
>2 cm -T2 Tumor >2 cm pero <5 cm en su
diametro mayor -T3 Tumor >5 cm en su
diametro mayor -T4 Tumor de cualquier
tamaño con extension directa a la pared
torácica o piel -T4a Extension a la pared
torácica (costillas, intercostales o serrato
anterior) -T4b Peau d'orange, ulceracion, or
nodulos cutaneos satelites- T4d Cancer
inflamatorio de la mama
- Ganglios
- Diagnóstico
- Mamografía
o EF
sospechosa
- Biopsia nuclear
estereotáctica:
Menos
penetrante y
menos costosa
- BAAF: No
concluyente
o Dx
histológico
- Mastectomía
parcial con
estudio de corte
por congelación
- Mastectomía
parcial con
estudio de corte
por congelación
- Biopsia
abierta: - O
de inicio - Dx
histológico
- Biopsia por
localización
mamografica:
Lesiones no
palpables
- Mamografía
o EF
sospechosa
- Factores de
riesgo
- Edad:
Incremento
sostenido
después de
los 30 años
- Antecedentes
familiares y
personales
- - Madre o hermanas en
premenopausia - UnilateralR.
30% - Bilateral R. 40-50% -
Personal R.50% contralateral.
- - Madre o hermanas en
premenopausia - UnilateralR.
30% - Bilateral R. 40-50% -
Personal R.50% contralateral.
- Factores
reproductivos
hormonales
- - Primigrávida añosa
- Nulíparas -
Menarquia temprana
- Menopausia tardía
- - Primigrávida añosa
- Nulíparas -
Menarquia temprana
- Menopausia tardía
- Diesta, obesidad
y alcohol:
ingestión de
grasa
- Edad:
Incremento
sostenido
después de
los 30 años
- Evaluación
preoperatoria
- Estadio
I
- - Síntomas o QS
anormal:
Centellografía o TC -
BHC QS - Rx de tórax
- Mamografía
bilateral
- - Síntomas o QS
anormal:
Centellografía o TC -
BHC QS - Rx de tórax
- Mamografía
bilateral
- Estadio
II
- - Centellografía
ósea - TC
hepática
(síntomas o PFH
alteradas)
- - Centellografía
ósea - TC
hepática
(síntomas o PFH
alteradas)
- Estadio
III o IV
- - Centellografía
ósea - Biopsia
de MO -
Centellografía
hepática
- - Centellografía
ósea - Biopsia
de MO -
Centellografía
hepática
- Estadio
I
- Pronostico
- Supervivencia
a 5 años
- Estadio I
40.9%
Estadio II
36.6%
Estadio III
8.9%
Estadio IV
4.2%
- Estadio I
40.9%
Estadio II
36.6%
Estadio III
8.9%
Estadio IV
4.2%
- Supervivencia
a 5 años
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