CERVICOVAGINITIS

EVA DIAZ
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Description

Mind Map on CERVICOVAGINITIS, created by EVA DIAZ on 05/03/2016.

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CERVICOVAGINITIS
1 Definición
1.1 cervicovaginitis infecciosa es la inflamación de la mucosa vaginal, cuya causa generalmente se debe a infecciones por hongos (cándida), bacterias (vaginosis) y protozoario por tricomonas vaginalis
1.1.1 Etiología
1.1.1.1 Gardnerella vaginalis
1.1.1.2 Estreptococo del grupo B
1.1.1.3 Candida albicans
1.1.1.4 Tricomona
1.1.1.5 Chlamidya trachomatis
2 Cuadro clínico
2.1 Flujo vaginal
2.2 Prurito
2.3 Ardor
2.4 Irritación
2.5 Disuria
2.6 Dispauremia
2.7 Fetidez o mal olor vaginal
3 Dx
3.1 cliníco
3.1.1 Vaginosis bacteriana
3.1.1.1 Flujo o leucorrea vaginal fluida blanca o grisáceo
3.1.1.2 Fetidez y olor a pescado
3.1.1.3 Ausencia de dolor, comezón, picazón o irritación
3.1.2 Vagintis por Cándida
3.1.2.1 Secreción adherente a la mucosa, blanquecino, con grumos (cottage cheese)
3.1.2.2 No fetidez
3.1.2.3 Eritema o enrojecimiento importante
3.1.2.4 Pruriginosa
3.1.2.5 Molestia al orinar
3.1.3 Tricomoniasis vaginal
3.1.3.1 Flujo anormal o leucorrea amarillenta abundante, espumosa, gaseosa
3.1.3.2 Fetidez
3.1.3.3 Disuria (cuando hay infección uretral)
3.1.3.4 Dolor pélvico bajo
3.1.3.5 Vulvitis, vaginitis(edema, eritema, cervicitis Cuello uterino en fresa o con puntilleo rosado.
3.1.4 Chlamidya trachomatis
3.1.4.1 Ante paciente asintomática o con ardor al orinar, dolor en hipogastrio; con prurito y escozor vaginal durante el coito y leucorrea amarillenta, fetidez, con Ph mayor de 4.5 se debe sospechar Chlamidya.
4 Dx
4.1 Vaginosis bacterina
4.1.1 Frotis con tinción de Gram
4.1.1.1 criterios de Hay/Ison
4.2 Vagintis por cándida
4.2.1 estudio microscópico ya sea frotis en fresco, gram o citología
5 Tx
5.1 Vaginosis bacteriana
5.1.1 Metronidazol de 400 o 500 mg/ 2 al día x 5-7 días VO
5.1.2 Metronidazol* 2g VO en un sola dosis
5.1.3 Metronidazol local vaginal por 5 días
5.1.4 Tinidazol 2 gr x 2 días o 1g x 5 días VO
5.1.5 Clindamicina 300 mg x 7 días VO
5.1.6 Clindamicina local vaginal 100 mg x 3 días
5.2 Candidiasis vaginal
5.2.1 Miconazol** crema 2%, una aplicación (5 gramos) en vulva y vagina al día x 7 días
5.2.2 Nistatina óvulos o tabletas vaginales de 100 000 U, una aplicación vaginal al día x14 días
5.2.3 Fluconazol cápsulas 150 mg en una dosis única
5.2.4 Itraconazol cápsulas 200 mg /12h x 1 día
5.3 Chlamydia
5.3.1 Azitromicina 1 g VO en una sola dosis
5.3.2 Doxiciclina 100mg VO 2 veces al día x 7 días
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