ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE

Nadia  Vima
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Nadia  Vima
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Description

En este mapa mental se plasman las ideas generales de la Anemia Hemolítica Autoinmune. Se tiene la clasificación así como mecanismos de daño ejercidos en esta patología

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ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE
  1. DEFINICIÓN
    1. Disminución vida media de hematíes
      1. Por autoanticuerpos
        1. Contra elementos antigénicos
          1. De la membrana del eritrocito
    2. MECANISMO
      1. inmunológico
        1. Reacción Antígeno-Anticuerpo
          1. Desencadenamiento Cascada del Complemento
        2. Fisiopatológico
          1. Inmunoglobulinas
            1. IgG
              1. IgM
          2. ACITIVACIÓN DEL COMPLEMENTO
            1. Se activa hasta C9 o C3
              1. Causando HEMÓLISIS
                1. Intravascular
                  1. IgM
                    1. Liberación de hemoglobina
                      1. En torrente circulatorio
                  2. Extravascular
                    1. IgG
                      1. Se atrapan eritrocitos
                        1. En sistema reticuloendotelial
              2. ANTICUERPOS CALIENTES
                1. Ab's con máxima reactividad a 37ªC
                  1. Clase IgG
                  2. Más frecuente en mujeres
                    1. Se asocia LES
                      1. Activa complemento hasta C3
                        1. Opsonización y fagocitosis
                    2. Especificidad del Anticuerpo
                      1. Contra todo el sistema Rh
                        1. LABORATORIO
                          1. Bilirrubina indirecta elevada
                            1. Esquistocitos y esferocitos
                              1. Coombs +
                        2. ANTICUERPOS FRÍOS
                          1. Reaccionan a temperaturas <37ªC
                            1. Clase IgM
                              1. Síndrome de aglutininas frías
                                1. Se asocia a infecciones
                                  1. Mycoplasma pneumoniae
                                2. Hemólisis crónica aumenta con el frío
                                3. Especificidad contra sistema I o HI
                                  1. La hemólisis es intravascular
                                    1. IgM es eficaz en la activación del complemento hasta C9
                                      1. LABORATORIO
                                        1. Hb libre en orina
                                          1. BI normal o liogeramente elevada
                                            1. Esquistocitos y esferocitos
                                              1. Coombs + (anti C3b)
                                      2. TRATAMIENTO
                                        1. Inicial
                                          1. A base de corticoesteroides
                                            1. Prednisona
                                              1. Metilprednisolona
                                            2. Secundario
                                              1. Medicamentos
                                                1. Ig intravenosa
                                                  1. Rituximab
                                                    1. Inmunosupresores
                                                      1. Ciclosporina
                                                        1. Micofenolato de mofetil
                                                      2. Quirúrgico
                                                        1. Esplenectomía
                                                    Show full summary Hide full summary

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