Dermatitis atópica

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Description

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Dermatitis atópica
1 Epidemiología
1.1 Aumento en los ultimos 30 años
1.1.1 Paises desarrollados
1.1.1.1 10-20%
1.1.2 Países en vía de desarrollo
1.1.2.1 >60% de los casos
1.2 Inicio temprano
1.2.1 Puede ser a cualquier edad
1.3 Puede ser
1.3.1 Leve
1.3.1.1 80% de los caso
1.3.2 En el 70% de los casos
1.3.2.1 Mejorar en gran medida
1.3.2.2 Resolución al final de la infancia
2 Definición
2.1 Antigüedad
2.1.1 Picor intenso
2.1.2 Lesión inflamatoria eccematosas
2.2 Hoy en día
2.2.1 Enfermedad crónica mas comun
2.2.1.1 1/5 de la poblacion
2.2.2 Por muchos años
2.2.2.1 Primer paso
2.2.2.1.1 Marcha atópica
2.2.2.1.1.1 Asma
2.2.2.1.1.2 Rinitis alérgica
3 Características clínicas y diagnóstico
3.1 Laboratorio
3.1.1 Histologicos
3.1.1.1 No existen
3.1.2 IgE
3.1.2.1 se relaciona con concentraciones altas
3.1.2.1.1 Su ausencia no excluye el diagnostico
3.2 Clinicos
3.2.1 Lesiones eccematosas
3.2.2 Prurito
3.2.3 Sequedad en la piel generalizada
3.2.4 Alergias
3.2.5 Hiperlinearidad de las palmas y plantas
3.2.5.1 Líneas de Dennie-Morgan
3.2.5.2 Signo de Herthoge
4 complicaciones frecuentes
4.1 Infecciones secundarias
4.1.1 Tienden a generalizarse
4.2 Eccema herpético
4.2.1 Herpes simple
4.3 Infección por molusco contagioso
5 Causas y factores de riesgo
5.1 historia familiar positiva
5.2 Herencia
5.2.1 >80%
5.3 Mutación en gen filagrina
5.3.1 semidominancia
5.3.1.1 Ictiosis vulgar
5.3.2 10% de europeos
5.3.2.1 Mutación nula
5.3.2.1.1 Leve ictiosis vulgar
5.3.2.1.2 Dermatitis atópica
5.3.2.1.2.1 Incrementado 3 veces
5.3.3 60% de los portadores no desarrollan dermatitis atópica
5.4 Susceptibilidad heredada
5.4.1 Factores ambientales
5.4.2 Estilos de vida
6 mecanismos de la enfermedad
6.1 Anormalidades epidermica
6.1.1 Estructura
6.1.2 Función
6.2 Inflamación cutánea
6.2.1 Respuesta inmunitarias
6.2.1.1 Antígenos encontrados en la piel
6.2.1.1.1 LT CD4+
6.2.1.1.1.1 Th 2
6.2.1.1.1.2 Th 22
6.2.1.1.1.3 Th17
6.2.1.1.2 Citoquinas pro-inflamtorias
7 Efectos sobre el paciente
7.1 Picor
7.2 Privación del sueño
7.3 Vergüenza social
7.4 psicosocial
7.4.1 depresión
7.4.2 Ansiedad
7.4.3 trastorno de conducta
7.4.4 autismo
7.5 trastorno de atención/hiperactividad
8 Tratamiento
8.1 Cura
8.1.1 No existe
8.2 Sintomatico
8.2.1 Emolientes
8.2.2 evitar factores desencadenantes
8.2.3 terapia anti-inflamatoria
8.2.3.1 corticosteroides tópicos
8.2.3.2 inhibidores de la calcineurina
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