Analgésicos Opiódes

Mágda Letícia Pereira
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Mágda Letícia Pereira
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Analgésicos Opiódes
  1. Indicações Terapêuticas A principal IT é no alívio da dor intensa e da ansiedade que a acompanha.
    1. Classificação
      1. Quanto ao mecanismo de ação: Agonista Forte ( Morfina, Heroína, Meperidina, Metadona, Fentanil, Sufentanil) Agonista Moderado (Codeína) Agonista Parcial: (Nalorfina, Levalorfan) Antagonista ( Naloxona, Nalorfina, Naltrexona)
        1. Quanto a origem: Natural ( Morfina, Codéina, Papaverina) Semi-sintético ( Heroína, Metadona, Zipeprol) Sintético ( meperidina ou Peridina, profexeno, fentanil)
        2. Morfina: - Analgesia, Euforia, respiração, depressão do reflexo da tosse, constrição pupilar ( miose), êmese, TGI, liberação de Histamina. Uso Terapêutico: Analgesia e trat. diarréia;
          1. Reações adversas : Depressão respiratória severa, náuseas, vômito, retenção urinária aguda, broncoconstrição, hipotensão arterial, urticárias e prurido, constipação;
            1. Tolerância: A estimulação continua de um receptor por um agonista resulta em um estado de dessensibilização, a refrateriedade. Dependência Física e Sindrome de Abstinência Severa.
              1. Via de ADM: IM, SC ou EV.
              2. Naloxona: Uso Terapêutico: indicado para reverter efeitos de drogas opióides. Reverte estado QC de coma e depressão respiratória. Em Individuos normais não apresenta efeito relevante.
                1. ADM: EV, reversão de quadro tóxico após 30 seg
                2. Codeína: Uso Terapêutico: Analgésico menos potente que a morfina. Alta atividade antitussígena em doses que não causam analgesia. Menor potencial de vício. Menos euforia. Raramente causa dependência
                  1. Via de ADM: VO.
                  2. Meperidina: Uso Terapêutico:Analgesia de qualquer dor severa e aguda. Nao tem efeito na tosse e na diarréia.
                    1. Via de ADM: VO ou IM.
                    2. Metadona: Uso Terapêutico: potência semelhante a morfina. Utilizado no controle de retirada de morfina e heroína em viciados.
                      1. Via de ADM: VO.
                      2. Fentanil: Mecanismo de Ação: Analgesia 80x maior que a Morfina. Utilizado na anestesia: Efeito rápido e de curta duração.
                        1. Via de ADM: EV.
                        2. Acadêmicas: Ana Luísa Streck, Ivone Neckel e Mágda Letícia Pereira
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