Estimulacion elelctrica muscular

Jeanne Micheau
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Jeanne Micheau
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Es una mapa conceptual sobre la estimulacion electrica muscular
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Estimulacion elelctrica muscular
1 Lesion nerviosa/ denervacion
1.1 Clasificaciones
1.1.1 Clasificacion de Seddon
1.1.1.1 Neuropraxia
1.1.1.1.1 Contusion, compresion, edema
1.1.1.1.1.1 Interupcion de conduccion nerviosa
1.1.1.2 Axotnomesis
1.1.1.2.1 Seccion de axones con preservacion de armazon
1.1.1.3 Neurotmesis
1.1.1.3.1 Seccion completa del nervio
1.1.2 De Sunderland
1.2 Consideraciones
1.2.1 Degeneracion walleriana
1.2.1.1 Parte distal del axon
1.2.2 Regeneracion walleriana
1.2.2.1 Parte proximal del axon
2 Ojetivos
2.1 Analizar estado y evolucion de un musculo
2.2 Determinar tipo de impulso mas adecuado para tratar
2.2.1 Nivel muscular
2.2.1.1 EEM evita, retrasa la atrofiao fibrosis
2.2.2 Nivel nervioso
2.2.2.1 EEM favorece la regeneracion
3 Valoracion
3.1 Electromiografia
3.1.1 Evalua enfermedades que afecta el musculo
3.1.2 evalua estado del nervio
3.2 Electroneurografia
3.2.1 Evalua conduccion de fibras nerviosas motoras y sensitivas
3.3 Electrodiagnostico
3.3.1 Exploracion electrica
3.3.1.1 Tipo de curvas de impulso
3.3.1.1.1 Curva de impulsos rectangulares (CIR)
3.3.1.1.1.1 Todo o nada
3.3.1.1.1.2 Monofasico
3.3.1.1.1.3 Valores de I> para contraer el musculo
3.3.1.1.1.4 Reobase
3.3.1.1.1.5 Tiempo util muscular
3.3.1.1.1.6 Tiempo util nervioso
3.3.1.1.1.7 Cronaxia
3.3.1.1.2 Curva de impulsos trianguares (CIT)
3.3.1.1.2.1 Monofasico
3.3.1.1.2.2 Acomodacion (corriente acomodacion: UGT/ reobase)
3.3.1.1.2.3 Valores de I < para contraer el musculo
3.3.1.1.2.4 Umbral galvano tétano
3.3.1.1.2.5 Angulo de deflexion
3.3.1.1.3 Interpretacion
3.3.1.1.3.1 Hiperexcitabildad
3.3.1.1.3.1.1 Curva se desplaza hacia la izquierda
3.3.1.1.3.2 Denervacion severa
3.3.1.1.3.2.1 Curva hacia arriba y derecha
3.3.1.1.3.3 Denervacion parcial
3.3.1.1.3.3.1 Ligeramente arriba y derecha
3.3.1.1.3.4 Fibrosis muscular
3.3.1.1.3.4.1 Curva en parte alta
3.3.1.2 Otro diagnostico
3.3.1.2.1 Triangulo de utilidad terapeutica
3.3.2 Consideraciones
3.3.2.1 Electrodos
3.3.2.1.1 De caucho
3.3.2.1.2 De lapiz
3.3.2.2 Metodo
3.3.2.2.1 Bipolar
3.3.2.2.2 Monopolar
3.3.2.3 Polaridad
3.3.2.3.1 Negativo
3.3.2.3.1.1 Proximal
3.3.2.3.2 Positivo
3.3.2.3.2.1 Distal
3.3.2.4 Colocacion
3.3.2.4.1 4 posibilidades
4 Tratamiento EEM
4.1 Impulsos monofasicos aislados
4.2 Eleccion de tipo de impulso
4.2.1 CIR
4.2.1.1 No selectivos
4.2.1.2 Duracion de impulso
4.2.1.2.1 Tiempo de paso de corriente mas corta
4.2.1.3 Duracion de pausa
4.2.1.3.1 1-5 seg
4.2.1.4 Intensidad
4.2.1.4.1 Entre umbral motor y de tolerencia
4.2.1.5 Duracion de tratamiento
4.2.1.5.1 <10min
4.2.2 CIT
4.2.2.1 Selectivos
4.2.2.2 Duracion de impulso
4.2.2.2.1 Tiempo de paso de la corriente mas corto
4.2.2.3 Duracion de pausa
4.2.2.3.1 1-5 seg
4.2.2.4 Intensidad
4.2.2.4.1 Entre umbral motor y de tolerencia
4.2.2.5 Tiempo de tratamiento
4.2.2.5.1 < 10min
4.3 Pautas del tratamiento
4.3.1 Tto precoz
4.3.2 6 primeros meses
4.3.3 15 dias de tto-15 dias de descanso
4.3.4 Aumento del descanso
4.4 Consideraciones
4.4.1 Comprobar integridad de la piel
4.4.2 Esponja mojada
4.4.3 Presion electrodos constante
4.4.4 Revalorar cada mes
4.4.5 Al fin, realizar EENM para reeducacion activa
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