Fármacos Diuréticos

Manuel Brito Donoso
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Manuel Brito Donoso
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Mind Map on Fármacos Diuréticos, created by Manuel Brito Donoso on 03/29/2017.

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Fármacos Diuréticos
1 Diuréticos de asa
1.1 Inhibidores del cotransportador Na+ K+ 2Cl- en el segmento grueso de la rama ascendente de asa de Henle
1.1.1 - Furosemida -Torasemida -Bumetanida -Piretanida
1.1.1.1 Reacciones adversas: -Debilidad -Fatiga -Calambres -Arritmias cardiacas por la hipopotasemia que deriva de su uso
2 Tiazidas y análogos
2.1 Inhibidores del cotransportador Na+ Cl- en el túbulo contorneado distal
2.1.1 Tiazidas: -Hidroclorotiazida -Xipamida -Bendroflumetazida -Ciclopentiazida
2.1.1.1 Reacciones adversas: -Reducen secreción de insulina -Pueden elevar niveles de colesterol (LDL y colestrol total) -Descompensaciones por hipopotasemia y alcalosis metabólica
2.1.2 Agentes relacionados: -Clortalidona -Indapamida -Metolazona -Quinetazona
3 Ahorradores de K+
3.1 Inhibidores del canal epitelial de Na+ en tubo colector (cortical)
3.1.1 -Derivados pteridinas -Amilorida -Triamtereno
3.1.1.1 Reacciones adversas: -Parálisis -Disartria -Debilidad -Paro respiratorio -Hipotensión -Arritmias -Paro cardiaco. Todas derivadas de la importante hiperpotasemia que producen * Contraindicados en pacientes que toman IECA, AINES y en insuficiencia renal por la retención de K+
3.2 Antagonistas del receptor de aldosterona: Actúan en Tubo colector (cortical)
3.2.1 -Espironolactona -Eplerenona
3.2.1.1 Reacciones Adversas: -Ginecomastia e impotencia en hombres (Tratamiento crónico) -Alteraciones menstruales (compiten por la fijación al receptor de progesterona y dihidroxitestosterona)
4 Agentes osmóticos
4.1 Actúan en túbulo contorneado proximal y segmento grueso de la rama ascendente de Henle. Tienen Acción osmótica
4.1.1 Manitol
4.1.1.1 Reacciones adversas: cefaleas, náuseas y vómitos por desbalances osmóticos que oscilan de hipernatremia a hiponatremia
5 Inhibidores de anhidrasa carbónica
5.1 Su acción es a nivel del Túbulo contorneado proximal
5.1.1 Acetazolamida
5.1.1.1 Reacciones adversas: -Producción de cálculos renales por la hipercalciuria -Acidosis metabólica hiperclorémica
6 Acuaréticos
6.1 Antagonista de receptores vasopresínicos V2: incrementan excreción de agua libre
6.1.1 Tolvaptán
6.1.1.1 Reacciones adversas: -Sed -Boca seca -Astenia -Náuseas -Estreñimiento -Hiperglucemia
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