DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA

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DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA
1 Sinónimos:
1.1 Abruptio placentae Ablatio placentae Hemorragia accidental
2 Definición:
2.1 Es la separación de la placenta de su sitio de implantación, antes del nacimiento del feto.
3 Frecuencia:
3.1 30 % de las causas de sangrado del tercer trimestre del embarazo
4 Clasificación:
4.1 Grado I........No se reconoce clínicamente
4.1.1 Grado II.......Signos clásicos,producto vivo
4.1.1.1 Grado III......Severo, producto muerto
4.1.1.1.1 IIIa ......sin coagulopatia
4.1.1.1.2 IIIb ......con coagulopatia
5 Formas:
5.1 Con hemorragía Oculta:
5.1.1 Con hemorragía externa:
6 ETIOLOGIA:
6.1 Desprendimiento placentario previo
6.1.1 Estados hipertensivos del embarazo
6.1.1.1 Edad materna avanzada
6.1.1.1.1 Multiparidad
6.1.1.1.1.1 ¾Distensión uterina
6.1.1.1.1.1.1 Deficiencia o deterioro vascular
6.1.1.1.1.1.1.1 Anomalías o tumores uterinos
6.1.1.1.1.1.1.1.1 Tabaquismo, etilismo
7 Cuadro cl í nico:
7.1 Dolor abdominal
7.1.1 Ú tero sensible o hipert ó nico
7.1.1.1 Hemorrag í a vaginal dolorosa
7.1.1.1.1 Sufrimiento fetal
7.1.1.1.1.1 Nausea y v ó mito
7.1.1.1.1.1.1 sangrado
7.1.1.1.1.1.1.1 Lumbalgia
7.1.1.1.1.1.1.1.1 Hipotensi ó n
7.1.1.1.1.1.1.1.1.1 Coagulaci ó n vascular diseminada
8 PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE:
8.1 Biometr í a Hem á tica
8.1.1 Tipo sangu í neo
8.1.1.1 Pruebas cruzadas
8.1.1.1.1 Perfil de coagulaci ó n
8.1.1.1.1.1 Pruebas de funci ó n renal
8.1.1.1.1.1.1 USG
8.1.1.1.1.1.1.1 IMR
9 TRATAMIENTO:
9.1 Medidas de Urgencia:
9.2 Tratamiento Expectante:

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