Sistema General de Seguridad Social en Salud

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Lina Ocampo
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Lina Ocampo
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Sistema General de Seguridad Social en Salud
  1. Regimen de excepcion
    1. Fuerzas Militares
      1. Magisterios
        1. Ecopetrol
        2. Plan Complementario
          1. Prepagada
            1. Es un servicio privado
              1. Es completamente financiado por los usuarios
                1. Completamente independiente al gobierno
                  1. Este solo vigila estas empresas pero no se involucra
              2. Para estar afiliado debe estar en el regimen contributivo por obligación
            2. Basado en la solidaridad
              1. Regimen Contributivo
                1. Se afilian aquellas personas que tienen trabajo
                  1. Toda persona que recibe salario debe pagar
                    1. Empleado dependiente
                      1. De su salario aportan 12.5%
                        1. 8.5% lo asume el empleador
                          1. 4% se le descuenta al empleado
                        2. Empleado independiente
                          1. Asume el 12.5%
                            1. Se incluye a los pensionados
                      2. EPS
                        1. Entidad prestadora de Salud
                          1. Gerencia y administra
                            1. Contrata Medicos
                              1. Contrata IPS
                                1. Institución Prestadora de Salud
                            2. Banco Adres evita que la EPS maneje la plata
                            3. Existe una lista, en la cual se establecen cuales son los tratamientos o procedimientos medicos
                              1. Que las personas que estan bajo el regimen contributivo tienen derecho a recibir si lo necesitan
                                1. Anteriormente se denominaba POS
                            4. Regimen subsidiado
                              1. Se afilian aquellas personas que estan desempleadas
                                1. Personas de estratos 1,2,3
                                  1. ARS
                                    1. Reciben plata del gobierno
                                      1. El Banco Adres recauda la plata del regimen contributivo y la administra
                                    2. Al igual que el contributivo hay una serie de excepciones respecto a tratamientos que este regimen no cubre
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