Pie de Bott

PEVAC: pie equino varo aducto congénito
1. Equino: flexión plantar
  1. Retropie: varo
    1. Mediopie: aducto
      1. Antepie: supino
Pie zambo
1. Etiología: multifactorial (genética, oligohidramnios, anormalidades uterinas, madre multípara)
Defecto congénito músculo-esquelético más común
1. Hombres 2: 1 2:1000 RNV Bilateral: 60% Mayoría: defecto aislado
2. <5% coexiste con: Artrogriposis, Moebius, displasia de Streeter, espina bífida
Clasificación
1. Tipo I o postural: ausencia pliegues displásicos
2. Tipo II o displásico blando: pliegues displásicos
3. Tipo III o displásico duro: deformidad es resistente o dura
4. Tipo IV o teratológico: pliegues displásicos severos
Diagnóstico:
1. Prenatal: amniocentesis, US transvaginal
2. Flexible: pie corrige a la exploración Rígido: no corrige
  1. Postnatal: radiológico, tomar con plantillas fijadas al pie
Tratamiento
1. Conservador
  1. Método de Ponseti: ferulización 3 meses + tenotomía percutánea de Aquíles
2. Quirúrgico
  1. Liberación partes blandas y sub astragalina, alargamiento tendón de Aquíles, liberación Chopart y Lisfranc

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