Toma de muestras

TOMA DE MUESTRAS PARA ANALISIS MICROBIOLOGICO

• El estudio microbiológico de muestras de tejidos y líquidos corporales permite establecer el diagnóstico etiológico de diferentes enfermedades infecciosas. Por tal motivo es importante garantizar la calidad en la obtención de la muestra y la información que debe acompañarla durante el proceso que comienza en la fase previa al análisis, que incluye la preparación, la obtención y el transporte, lo cual concluye en el análisis de la muestra.
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Recomendaciones para la toma de muestras

• Para el éxito de la atención del paciente es esencial la comunicación entre todo el equipo de salud. El médico solicitará un estudio microbiológico con una orientación clara de acuerdo con la situación clínica del paciente. El personal de enfermería y laboratorio microbiológico requiere conocimientos e información precisa para realizar el procedimiento en condiciones óptimas; y el personal encargado del transporte debe estar capacitado adecuadamente para mantener la muestra en términos de tiempo y características hasta su entrega al área de análisis. Todo el personal debe ser conciente de la importancia de sus actividades, para contribuir a los objetivos de calidad.

Precauciones de bioseguridad

• La manipulación inapropiada puede convertirse en una fuente de riesgo biológico para las personas que están en contacto o para el medio ambiente. Utilizar los elementos de protección personal necesarios para evitar exposición con riesgo biológico, de acuerdo con la fuente de la muestra.
• • Protección ocular:
• gafas o mascarilla con visera.
• • Mascarilla.
• • Guantes.
• • Bata.
• • Contenedores para especímenes, a prueba de fugas y de fácil sellamiento.
• Cumplir con las recomendaciones de manejo de elementos cortopunzantes:
• • No reenfundar agujas. • Disponer y utilizar adecuadamente el contenedor para cortopunzantes.
• • No transportar jeringas con agujas.
• Se recomienda transferir el aspirado a un tubo estéril. En caso de accidente con riesgo biológico, avisar inmediatamente según las recomendaciones del protocolo de accidente de trabajo con riesgo biológico institucional.

Muestras clínicas

• Un factor fundamental en la calidad del trabajo que se realiza en el laboratorio de microbiología es la colección y el transporte del espécimen por analizar. La calidad del trabajo en el laboratorio de microbiología está determinada en gran parte por la naturaleza de la muestra y su condición de arribo al laboratorio. Si el laboratorio no recibe una muestra apropiada no puede dar un informe de utilidad clínica y en muchos casos puede confundir y alejar al clínico del verdadero agente etiológico de la enfermedad.

El código de colores internacionales para las diferentes presentaciones de los tubos para toma de muestras es el siguiente:

• Tapa roja: Sin anticoagulante(tubo seco)
• Tapa lila: con EDTA (cuadros hemáticos)
• Tapa azul: con citrato de sodio(coagulación)
• Tapa verde o blanca: con heparina
• Tapa gris: con oxalato
• Tubos separadores de suero, los cuales contienen un gel que permite separar el suero de las células sanguíneas.

SIN ADITIVO

SIN ADITIVO

CITRATO (Generalmente en concentraciones al 3.8% y se utiliza principalmente en estudios de coagulación)

EDTA (ETILEN-DIAMINO-TETRA-ACETATO. Es el anticoagulante usado para la realización de cuadros hemáticos, debido a que conservan mejor la morfología sanguínea.)

VSG (El análisis de sangre llamado velocidad de eritrosedimentación (VES), o velocidad de sedimentación globular (VSG), mide lo rápido que se asientan los glóbulos rojos (eritrocitos) en un tubo de ensayo en una hora.)

HEPARINA (anticoagulante de elección para la determinación de pH, gas en sangre, electrolitos y calcio ionizado.)

FLORURO SODICO (El fluoruro de sodio y el oxalato de potasio actúan como anticoagulantes, uniendo los iones de Ca2+; además, el fluoruro de sodio estabiliza los niveles de glucosa. La glucosa se descompone en piruvato y lactato con la implementación secuencial de varias reacciones enzimáticas.)

GASOMETRIA (¿Qué pruebas de laboratorio constituyen la gasometría? La gasometría arterial (ABG, por sus siglas en inglés) mide la acidez (pH) y los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre de una arteria. Esta prueba se utiliza para registrar lo bien que sus pulmones pueden trasladar el oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono de la sangre.)