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Flashcards

HEMATOLOGIZATE

Paulina Villa Medicina Inglês 81 flashcards

HEMATOLOGIZATE

Flashcards do conjunto (81)

  1. 1Definición de HematopoyesisMecanismo fisiológico responsable de la formación continua de los distintos tipos de elementos formes sanguíneos que los mantiene dentro de los limites de la normalidad en la sangre periférica.Definición de Hematopoyesis
  2. 2ESQUEMA DE LA HEMATOPOYESISESQUEMA DE LA HEMATOPOYESIS
  3. 3Producción diaria de eritrocitos3x10^9 por kg (3,000,000,000)
  4. 4Producción diaria de plaquetas2.5 x 10^9 por kg
  5. 5Producción diaria de granulocitos1x10^9 por kg
  6. 6Distribución de la M.O. hematopoyeticamente activa1º Pelvis
    2º Vertebras
    3º Cráneo y mandíbula
    4º Esternon y costillas
    5º Húmero escápula y clavículas
    6º Fémur
  7. 7Funcioes principales de la sangre1º Transporte de nutrientes, oxígeno y extracción de porductos de desecho.
    2º Transporte de hormonas
    3º Equilibrio ácido-base, sales y agua en el interior de las células
    4º Regulación de la temperatura corporal
    5º GB sistema inmune
    6º Coagulación
  8. 8Origen embriológico de la sangreMesodermo
  9. 9Precursor común de los linajes endotelial y hemopoyéticoHemangioblasto
  10. 10Tiempo de auto-renovación de CTH65 horas
  11. 11Tipos de CTH1) Primitiva
    (carece de antígenos) 2) inmunofenotipo (CD34+, CD38+/-, Lin-, CD117+).
  12. 12Compartimientos de M.O.1) Pluripotencial (Irrestrictas)
    2) Bipotencial
    3) Unipotencial (progenitoras y precursoras)
    4) Terminal
  13. 13Factores de crecimiento hematopoyeticoEritropoyetina (EPO)
    Trombopoyetina (TPO)
    Factores estimulantes de colonias (FEC) Interleucinas (IL) (38)
  14. 14Factores inhibitores de la Hematopoyesis- Proteína inflamatoria del macrófago (MIP-1α )
    - Factor transformador del crecimiento beta (TGF-β) - Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
    - Pentapéptido-P (Glu-Glu-Asp-Cys-Lys)
  15. 15Regulación de la hematopoyesisApoptosis
    Células del estroma medular
    Moléculas de adhesión celular
  16. 16¿Qué pordentaje abarcar la serie eritroblástica de los elementos nucleados de la M.O.?30-35%
  17. 17Secuencia madurativa del eritrocitoproeritroblasto -> eritroblasto basófilo -> eritroblasto policromático -> eritroblasto ortocromático-> reticulocito -> Hematie
  18. 18División de las células sanguíneas1. Mieloides: mielopoyesis
    Granulocitos (neutrófilos, basófilos y
    eosinófilos), monocitos, eritrocitos y trombocitos.
    2. Linfoides: linfopoyesis
    Linfocitos B, linfocitos T y células NK.
  19. 19Secuencia madurativa de la línea granulociticaMieloblasto -> promielocito -> mielocito -> metamielocito -> cayado o banda -> polisegmentado
  20. 20Secuencia madurativa de la línea monocíticaMonoblasto -> promonocito ->monocito -> Histiocito*
  21. 21Secuencia madurativa de la línea megacariocíticaMegacarioblasto -> promegacariocito -> megacariocito granular -> megacariocito maduo liberador de plaquetas -> plaquetas
  22. 22Tamaño de una plaqueta2-3 micras
  23. 23Tamaño de un eritrocito7.5 x 2 micras
  24. 24Tamaño de un monocito15-30 micras
  25. 25Interleucina llamada "Hemopoyetina"IL-1
  26. 26Interleucina llamada "Linfopoyetina"IL-7
  27. 27Tiempo en M.O., producción diaria y Tiempo en circulación de : - G. Rojos -G. blancos - PlaquetasTiempo en M.O., producción diaria y Tiempo en circulación de : - G. Rojos -G. blancos - Plaquetas
  28. 28Definición de eritropoyesisProceso que corresponde a la generación de eritrocitos. Duración de 5-7 días
  29. 29EritropoyetinaHormona fisiológica encargada de regular la eritropoyesis, secretada por el parenquima renal.
  30. 30Carácterísticas del eritrocitoBicóncava
    Dimensiones
    Anucleado
    Pierde mitocondrias, Golgi y
    ribosomas
    95% de la proteína es Hb 5% enzimas
    Vida media: 120 días Muerte fisiológica
  31. 31Hg en el hematie en el adulto– La Hb A (α2 – β2) constituyen el 97%
    – La Hb A2 (α2 – δ2) constituyen el 3%
    – LaHbF(α2–γ2)menosdel1%
  32. 32¿Cuanto recorre un Eritrocito en sus 120 días de vida?los GR viajan 250km y pierden aproximadamente 15 a 20% de área de superficie celular.
  33. 33Proceso de fagocitosis de los eritrocitosEritrocatéresis o Eriptosis.
  34. 34¿Cuantos eritocitos fagocitan los macrófagos fisiológicamente?5 millones GR cada segundo
  35. 35Hipoximemia-> HIFs aumentan -> eritropoyesis-> Al retornar a normoxia, la policitemia secundaria está sobrecorregida, así los nuevos GRs formados van a destrucción preferencial, proceso denominadoNeocitólisis
  36. 36Cantidad de O2 que proveén los GR a los tejidos250 mL/min de oxígeno
  37. 37Capacidad transportadora de O2 de la sangre es1.34 mL/gr de Hb
  38. 381 eritrocito contiene: ______ moléculas de Hb282,281.083
  39. 39Definición de anemiaDisminución de la concentración de Hb, el Hto, y/o el número de GR, por debajo de los valores considerados normales para la edad, el género y la altura a la que se habita.
  40. 40Cuadro clínico de anemiaCuadro clínico de anemia
  41. 41Otros sintomas relacionados con AnemiaIctericia en la hemólisis;; Esplenomegalia en la leucemia;;
    Pica, coiloniquia, caída de cabello en la deficiencia de hierro.
  42. 42Valores normales de los indices eritrocitarios primariosHb: 13 g/dl H | 12 M | 11 Embarazadas
    Hto: 42-52% H |37-47% M
    #GR: 4.5 -5.20 millones de células
  43. 43Indices eritrocitarios secundariosVolumen globular medio (VGM)
    Hemoglobina globular media (HGM) Concentración media de Hb globular (CMHG) Dispersión del tamaño de eritrocitos
  44. 44Valores normales de los indices eritrocitarios secundariosVCM: 80-98 Femtolitros
    HCM: 27-32 picogramos
  45. 45Clasificación de anemia según el VCMMicrocíticas: < 80 micras^3
    Normocíticas: 80-100 micras^3
    Macrocíticas: >100 micras^3
  46. 46Anemias más frecuentes por clasificaciónAnemias más frecuentes por clasificación
  47. 47Porcentaje de reticulocitos en sangre periférica en condiciones normales1 al 2%
  48. 48Alteraciones en la coloración de la hemoglobinaAlteraciones en la coloración de la hemoglobina
  49. 49Alteraciones del tamaño de los eritrocitosAlteraciones del tamaño de los eritrocitos
  50. 50Las alteraciones de la forma del eritrocito se denominanPoiquilocitosis
  51. 51Alteraciones de la forma del eritrocitoAlteraciones de la forma del eritrocito
  52. 52Inclusiones eritrocitariasInclusiones eritrocitarias
  53. 53BONUS: 4 fosfolipidos más importantes de la membrana del eritrocitoFosfatidilcolina y la esfingomielina ( capa externa).
    Fosfatidiletanolamina y la fosfatidilserina* (capa interna)
    *Reconocible por los macrófagos para fagocitación
  54. 54BONUS: 6 tipos de globinasalfa (α), beta (β), gamma (g), delta (δ), épsilon (ε) y zeta (ζ)
    codificadas por genes situados en los cromosomas 11 y 16.
  55. 55BONUS: Describe el efecto EFECTO HALDANELa fijación de oxígeno a la hemoglobina tiende a desplazar dióxido de carbono hacia la sangre y la desoxigenación de la hemoglobina tiende a aumentar. su afinidad por el CO2
  56. 56BONUS: El hematíe utiliza el 90% de la glucosa a través de esta vía, produciendo el 75% de la energía que requiere. Degradación de glucosa a lactatoVía de Embden-Meyerhof
  57. 57BONUS: ¿Qué son los bastones de AUER?Aglomeraciones de gránulos azurofílicos en los eritrocitos que aparecen en leucemias agudas
  58. 58BONUS: ¿En que anemia aparece la hipersegmentación de neutrófilos?En la anemia megaloblástica
  59. 59BONUS: Situaciones en las que se eleva la sideremiaHepatopatías, la Hemocromatosis y las anemias diseritropoyéticas
  60. 60BONUS: ¿Que son y cuando aparecen los cuerpos de pappenheimer?Estan formados por siderosomas con elevado contenido en hierro
  61. 61BONUS: Enfermedad hematológica que se asocia a protección contra paludismo/malariaEl déficit G6PD (favismo) provoca hemólisis debido al estrés oxidativo y está asociada al efecto protector de la malaria por P. falciparum.
  62. 62Diferencia entre: 1) Deficiencia prelatente de hierro 2) Deficiencia latente de hierro 3) Anemia por deficiencia de hierroDiferencia entre: 1) Deficiencia prelatente de hierro 2) Deficiencia latente de hierro 3) Anemia por deficiencia de hierro
  63. 63Causas más frecuentes de deficiencia de hierroCausas más frecuentes de deficiencia de hierro
  64. 64¿Cuanto hierro aporta la dieta normal?1-1.5 mg de Fe/día
  65. 65¿De donde proviene el hierro necesario para la eritropoyesis?El total de hierro (95-98%) necesario para la eritropoyesis procede de las reservas (macrófagos del bazo, hígado y MO)
    solo el 2-5% proviene de la absorción intestinal
  66. 66Lugar de absorción de HierroEn el intestino delgado: duodeno y 1a porción del yeyuno.
  67. 67Vías de absorción del hierro1 Hierro hemínico (ferroso), se rige por un mecanismo de difusión pasiva.
    2 Hierro no hemínico (férrico), regulada por el contenido de Fe en el propio organismo, la actividad eritropoyética y el grado de hipoxia
  68. 68¿Qué es la hepcidina?Hormona peptídica producida por el hígado, que parece ser el regulador central del metabolismo del hierro
  69. 69Requerimientos de FeVarón adulto: 5 a 10 mg/día y en la mujer adulta de 7 a 20 mg/día.
  70. 70En México, la deficiencia y anemia por hierro en el adulto se presenta más frecuentemente por ________Hemorragia crónica
  71. 711º causa de anemia o deficiencia de hierro secundaria a hemorragia crónica en varonesVarices esofágicas o neoplasias de tubo digestivo
  72. 721º causa de anemia o deficiencia de hierro secundaria a hemorragia crónica en mujeresSangrado ginecologico (hipermenorrea)
  73. 73Medicamentos asociados a hemorragia gastrointestinalAAS, anticoagulantes, corticoesteroides, ácido etacrínico.
  74. 74Laboratoriales en anemia por deficiencia de hierroLaboratoriales en anemia por deficiencia de hierro
  75. 75Tratamiento etiológico de la anemia ferropénica 1) hipermenorrea 2) causas G.I. 3) aumento de las necesidades de Fe1) Anovulatorios
    2) Qx
    3) Administración preventiva de Fe.
  76. 76¿Cuanto Hierro elemental contiene del sulfato ferroso?30 mg de hierro elemental por cada 100 mg y se suministran en comprimidos de 200 mg.
  77. 77Dosificación de hierro elemental para tx de anemia ferropénicaUna dosis diaria de preparado debe aportar entre 100 y 200 mg de hierro elemental (2-3 tabletas de sulfato ferroso)
    Siempre antes de las comidas
  78. 78¿A los cuantos dias de tx aumenta el numero de reticulositos en la anemia ferropenica?4o día de tx y persiste durante unos 12 días
  79. 79¿Al cuanto tiempo de tx la Hb alcanza sus valores normales?Aumento progresivo de la Hb (aproximadamente, 0.15 g/ L por día) hasta alcanzar valores normales a las 4-10 semanas
  80. 80¿Cuando de suspende la administración de hierro en la anemia ferropenica?Una vez restaurado el nivel normal de Hb debe continuarse la administración de dosis menores del preparado de hierro durante otros 3-6 meses con el objeto de asegurar la restitución completa de los depósitos de hierro.
  81. 81—

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Preguntas variadas de Hematologia, incluye preguntas bonus.
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Paulina Villa
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