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Flashcards

choque

Amanda Luiz dos Santos Português 32 flashcards

Flashcards do conjunto (32)

  1. 1Choque compensatório como descrever seu estágio ?a pressão arterial permanece NORMAL.
    Estimulação do Sistema Nervoso Simpático: REAÇÃO DE LUTA E FUGA
    Vasoconstrição, frequência e contratilidade cardíaca aumentada *Manter do Débito Cardíaco*
  2. 2❖Manifestações Clínicas do choque compensatório ?PA Normal, Frequência cardíaca: Acima de 100 bpm, Frequência respiratória:
    Acima de 20 rpm
    Pele: fria e pegajosa, Débito urinário: diminuído → Equilíbrio ácido-básico: Alcalose respiratória
    compensatória, Estado mental: confusão.
  3. 3ESTÁGIO PROGRESSIVO DO CHOQUE COMO VOCÊ DESCREVE ?os mecanismos que regulam a pressão arterial NÃO PODEM MAIS COMPENSAR
    Pressão Arterial Média (abaixo de 80mmHg/65 mmHg)
    Os pacientes se mostram clinicamente hipertensos: (PAS menor que 90 mmHg) (PAD menor que 40
    mmHg)
  4. 4❖Manifestações Clínicas DO CHOQUE PROGRESSIVO ?Estado respiratório: respirações rápidas e superficiais.
    Edema pulmonar (SARA) → Frequência cardíaca: Acima de 150 bpm
    Pressão arterial: Sistólica menor que 90 mmHg → Estado mental: Letargia
    TGI: diarreia sanguinolenta → Pele: petéquias e equimoses
    Débito urinário: abaixo de 30ml/h (IRA) → Acidose metabólica
  5. 5O QUE É PELE PETEQUIAS NO CHOQUE PROGRESSIVO ?MANCHAS DE PELE EM SANGRAMENTO
  6. 6E EQUIMOSES NO CHOQUE PROGRESSIVO É O QUE ?SANGRAMENTO NOS TECIDOS
  7. 7ESTÁGIO IRREVERSÍVEL DO CHOQUE ME DIGA SUA CARACTERISTICAS ?(: pulmão não consegue fazer a troca gasosa)
    As falências renais e hepática (liberação de toxinas teciduais necróticas) criam uma acidose metabólica exacerbada. A disfunção de múltiplos órgãos progride para a falência múltipla.
  8. 8❖Manifestações Clínicas DO CHOQUE IRREVERSÍVEL ?Pressão arterial: Requer suporte → Frequência cardíaca: Irregular ou
    Assistolia,Estado respiratório: Requer Intubação, Pele: Icterícia, Débito urinário: Anúrico, requer diálise Estado mental: Inconsciente → Equilíbrio ácido-básico: Acidose metabólica profunda
  9. 9ESTRATÉGIAS GERAIS DO TRATAMENTO DO CHOQUEReposição de líquidos para restaurar volume intravascular;
    Suporte nutricional,
  10. 10TRATAMENTO DO CHOQUE como é ?Melhorar oxigenação cardíaca, Cristalóides: SF0,9%(isotônica) e Ringer lactato (tamponar acidose). tem cloreto de sódio (manter a
    pressão osmótica) Ringer lactato é convertido em bicarbonato, o que ajuda tamponar a acidose)
  11. 11CHOQUE HIPOVOLÊMICO me descreva suas características ?caracterizado por um volume intravascular diminuído.
    ✓Causas: Perda sanguínea secundária hemorragia
  12. 12❖Fatores de Risco do choque hipovolêmico ?Externos Internos: Trauma, cirurgias,vômitos,diarréia,diurese
    Internos: Hemorragia, queimaduras, ascite, peritonite e desidratação.
  13. 13TRATAMENTO do choque hipovolêmico ?Reposição de líquidos e Sangue, Terapia farmacológica,
  14. 14ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM em choque hipovolêmico ?Reposição de líquido, Monitorar pacientes com risco para deficiência de líquido, Avaliar a necessidade de instalar PVC, Administrar sangue e líquidos com segurança
  15. 15CHOQUE CARDIOGÊNICO me descreva ?Capacidade do coração para se contrair e bombear o sangue está prejudicada e o suprimento de
    oxigênio é inadequado para o coração e todos os tecidos.
  16. 16O choque cardiogênico se divide em dois quais são eles ?Coronariano e não coronariano.
  17. 17o que é o coronariano ?Destruição do miocárdio ventricular esquerdo (IAM)
  18. 18o que é não coronariano ?Problemas metabólico graves (estressam o miocárdio) (ex.: hipoxemia)
  19. 19Fisiopatologia do choque cardiogênico ?alteração no bombeamento → diminuição do volume sistólico e DC → Perfusão sistêmica diminuída
    → Contratilidade cardíaca diminuída.
  20. 20❖MANIFESTAÇÃO CLÍNICA: do choque cardiogênio ?Dor angina → Arritmias → Instabilidade hemodinâmica.
  21. 21TRATAMENTO cardiogenico❖Tratamento de primeira linha: Fornecer oxigênio: cânula nasal 2 a 6 L/min até saturação superior
    90% ; monitorar gasometria.
    Controlar dor torácica: Sulfato de morfina →Fornecer suporte de líquido: monitorada para identificar
    sobrecarga de líquido .
    Adm. Medicamentos vasoativos que reduz a carga de trabalho do coração Controlar a FC
  22. 22TERAPIA FARMACOLÓGICA cite os medicamentos ?Dobutamina: aumenta a força de contratilidade e melhora o débito cardíaco. → Antiarrítmicos
    Nitroglicerina : vasodilatação – reduz a pré e pós carga Dopamina : inotrópica (aumenta da pressão)
  23. 23CHOQUE CIRCULATÓRIO me descreva ?Volume de sangue é deslocado de maneira anormal na vasculatura ❖Quantidade insuficiente de
    sangue retorna para o coração ❖Perfusão tecidual inadequada
  24. 24FISIOPATOLOGIA CHOQUE CIRCULATÓRIO como é ?EVENTO PRECIPITANTE → VASODILATAÇÃO → MÁ DISTRIBUIÇÃO DE VOLUME
    SANGUÍNEO → RETORNO VENOSO DIMINUÍDO → DÉBITO CARDÍACO DIMINUIDO →
    PERFUSÃO TECIDUAL DIMINUÍDA.
  25. 25CHOQUE SÉPTICO e suas características ?Causado por infecção disseminada Quanto mais rápido
    descobrir a fonte de infecção e restaurar a perfusão tecidual, mais respostas positivas ao tratamento
    Origens das infecções hospitalares: - c. sanguínea (bacteremia) > Pulmões > Trato urinário (urosepse)
    - infecções intra-abdominais e feridas
  26. 26fatores de risco de séptico?Imunossupressão Extremos de idade, desnutrição, diabetes
  27. 27❖Como reduzir os fatores de risco choque séptico:Práticas rigorosas de controle de infecção Higiene
    das mãos Desbridamento precoce das feridas → Precauções padronizadas Uso de técnicas asséptica
    Limpar e manter equipamentos limpos.
  28. 28tratamento do choque séptico ?Coleta de cultura de amostras: de sangue, escarro, urina, exsudatos de feridas, extremidade de cateteres
    invasivos. -Retirar as IV e colocar em outro local -Se possível remover cateter urinário -Drenagem de
    abscesso - debridamento nas áreas necróticas Reposição de líquidos: Corrigir a hipovolemia Nutrição
    adequada. (antibíotico)
  29. 29assistencia choque septicoRealizar procedimentos com técnica asséptica
    ❖Higienização das mãos ❖Monitorar cateter, drenos, incisões cirúrgicas, feridas ❖Identificar
    paciente de risco ❖Colher cultura e antibiograma ❖Adm. Líquidos e medicamentos prescritos
    ❖Monitorar os níveis sanguíneos e estado hemodinâmico
  30. 30CHOQUE NEUROGÊNICO descrevaOcorre por alteração de equilíbrio das estimulações parassimpáticas e simpáticas
  31. 31❖Sinais e sintomas neurologico ?❖Sinais e sintomas: Pele seca e quente Hipotensão com bradicardia
  32. 32Neurologico ❖Tratamento clínico:Restaurar o tônus simpático: estabilização de uma lesão da medula espinhal,
    anestesia ou posicionar o paciente de maneira adequada.

Informações

Descrição
FlashCards sobre choque, criado por Amanda Luiz dos Santos em 20-10-2022.
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