Uso de articuladores en oclusión dental

Uso de Articuladores en Oclusión

Es un instrumento que reproduce movimientos diagnósticos y bordeantes de la mandíbula.

Se van utilizando para

éxito o fracaso de trabajo terapéutico

Diagnostico

Planificación de tratamiento

Acción terapéutica

Buena

Fracaso

Tipos de Articuladores

* Es necesario recaudar toda la información valorando todo el estado oclusal

* Toda la información es importante cuando se observa que el estado oclusal puede ser causante de un trastorno o la dentadura necesita un tratamiento oclusal.

* Se montan modelos para facilitar la valoración del estado oclusal

* Los modelos de estudio adecuadamente montados se utilizan para obtener el tratamiento satisfactorio en diversas ocasiones

* Lo que ayudan en el plan de tratamiento:

- Ajuste Oclusal: Eliminación de puntos prematuros y si no se tiene juicio puede ser perjudicial para la pieza del paciente

- Encerado Estético Diagnóstico: Permite visualizar la mayor parte de los resultados estéticos que pueden alcanzarse y proporciona al odontólogo una idea de los resultados finales esperados cuando se haya completado el tratamiento.

- Planificación de Ortodoncia: La mala alineación de las arcadas dentarias suele tratarse de manera más apropiada mediante ortodoncia.

- Registro y enseñanza al paciente: Los modelos diagnósticos m o n t a d o s r e s u l t a n ú t i l e s p a r a l a información del paciente.

* Proporciona información sobre los movimientos manipulares para restaurar la armonía oclusal

* Esta información se puede obtener en boca, el articulador elimina la lengua, mejillas, saliva y control neuromuscular

Articulador no ajustable

Articulador semiajustable

Articulador totalmente ajustable

* Más sencillo

* No permite ajustar movimientos condileos

* La única posición reproducible con exactitud es máxima intercuspidización

* Método de montaje de los modelos es arbitrario

Ventajas

* Costo: bajo

* Tiempo: reducido

Desventajas

* Solo se reproducen en una posición

* Tiempo: Puede generar por parte del odontólogo mas tiempo a la restauración intrabucal

* Permite más versatilidad en reproducción de movimientos condilares que el articulador no ajustable

* Reproduce:

- 1. Inclinación condilea: el ángulo con el que el cóndilo desciende a lo largo de la eminencia articular

-2.- Movimiento de traslación lateral o ángulo de bennett​​​Ángulo con el que el cóndilo se desplaza hacia dentro

3.- Distancia intercondilar: distancia entre los centros de los condilos que puede influir en el trayecto de las cúspides sobre las superficies oclusales

* Métodos

- Transferencia de Arco facial: para montar el modelo maxilar con exactitud en el articulador.

- Registro interoclusal de relación céntrica: se consigue determinando la posición mandibular deseada y manteniendo esta relación mientras se fija el modelo mandibular al articulador con piedra dental.

- Registro interoclusal excéntrico: se utilizan para ajustar el articulador de manera que siga el movimiento condíleo apropiado del paciente

Ventajas

* adaptabilidad de los movimientos condíleos específicos.

* restauraciones que se ajusten con mayor exactitud a las necesidades oclusales del paciente

* excelente para el tratamiento dental habitual.

Desventajas

* Requiere más tiempo para transferir la información del paciente al articulador.

* Más caros que el no ajustables

* Es el instrumento más sofisticado de odontología para reproducir el movimiento mandibular. Es capaz de reproducir la mayor parte de los movimientos condíleos precisos que realice cualquier paciente

* Ajustes

- Inclinación Intercondilea: registra el ángulo con el que el cóndilo desciende durante los movimientos de protrusión, laterotrusión y puede modificarse

- Ángulo de Bennett o desviación lateral inmediata: tiene ajustes que permiten reproducir el ángulo de Bennett del cóndilo orbitante del paciente

- Movimiento del cóndilo de rotación: no gira simplemente alrededor de un punto fijo sino que puede desplazarse un poco lateralmente

- Distancia intercondílea: puede elegirse entre una gama completa de distancias intercondíleas en milímetros lo que reduce los errores en el trayecto excéntrico de las cúspides.

Ventajas

* Capacidad de reproducir los movimientos mandibulares.

* El ajuste intrabucal necesario es mínimo y se obtiene una relación interoclusal estable y anatómica

Desventajas

* carisimo

* dedicación de tiempo considerable para transferir correctamente la información del paciente al articulador