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PUBERTAD EN LA MUJER

Cambios

Cambios endocrinológicos

FSH: estimula la liberación de

estradiol, mantiene funciones

adecuadas de las células de

la granulosa y maduración

del folículo ovárico:

GH e IGF-I: Aumentan sus

niveles en la pubertad,

producido en la fase

temprana de la esta misma.

Leptina: aumenta su

producción

Andrógenos: fenómeno

conocido como adrenarquia:

Estimula el crecimiento de

vello corporal y pubiano,

cambios conductuales y dichos andrógenos se convierten en estrógenos en la periferia estimulando la Telarca.

Cambios de sobre los

genitales externos e internos, cierre de cartílago de crecimiento y junto la LH maduración de folículos

primordiales.

Etapas

1ra: depresión prepuberal

del ritmo de crecimiento, que es el tiempo de mínima

velocidad de crecimiento

peripuberal.

2da: Estirón puberal, gran

aceleración de crecimiento

por la acción sinérgica GH y

esteroides sexuales.

3ra: Desaceleración progresiva del ritmo de crecimiento y finalización del mismo.

Telarca: es la primera

manifestación de pubertad.

Pubarca: aparición de vello púbico.

Menarquia: coincide con el estadio IV de la escala de Tanner y ocurre 2 años después del inicio puberal.

Genitales: útero crece

progresivamente a partir de

los 9 años

Ovarios con desarrollo de estroma (folículos no >5-7 mm)

El endometrio se puede evidenciar cuando se nota

una línea ecodensa en el centro del útero.