TUBERCULOSIS PULMONAR (TBP) EN INFANCIA (PEDIATRICO)

TUBERCULOSIS PULMONAR (PEDIÁTRICA)

M. tuberculosis

Una de las 10 principales causas de mortalidad en el mundo.

Complejo M. tuberculosis

Complejo M. leprae

Más del 95% de las muertes por tuberculosis se producen en países de ingresos bajos y medianos

Lista de mayor mortalidad de TB infantil:

India, seguida de Indonesia, China, Nigeria, el Pakistán y Sudáfrica.

FACTORES DE RIESGO:

+ frec. niños < 2 años

Niños con alteraciones inmunologicas

A raíz de una infección inicial

Tabaquismo pasivo

Contacto cercano con pacientes con TBP

Lactantes y niños menore < 4 años

DIAGNOSTICO:

Indagar en antecedentes de vacunacion BCG, presencia de inmunodeficiencias, tratamiento antituberculoso etc.

Estudio microoscopico

Cultivo

Prueba de tuberculina (PT)

Rx

Tomografía computarizada

Prueba in vitro

Genotipo de cepas

Antibiograma

Demostración de anticuerpos

CUADRO CLÍNICO:

-Asintomática (inicio) a veces: febrícula o fiebre prolongada, cansancio, anorexia, tos y dificultad resp, estridor o sibilancias, dolor en punta del costado.

TRATAMIENTO:

(el mismo que los adultos; dosis adecuada al peso)

Rifampicina 15mg

Isoniazida 10-15 mg

Etambutol 20-30mg

Pirazinamida 25-30mg

Estreptomicina 20-30 mg

Ácido-alcohol-resistente